首选的治疗措施是：（）

单项选择题男性，78岁。体重60kg，全胃切除术后6d，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查体：左上腹轻压痛，无肌紧张。首选的治疗措施是：（）

A.急症手术
B.给肠外营养液
C.要素饮食
D.普通饮食
E.输血

1.单项选择题男性，78岁。体重60kg，全胃切除术后6d，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查体：左上腹轻压痛，无肌紧张。该病人热量每天基本需要量是（）

A.800kcal
B.1200kcal
C.1500kcal
D.2000kcal
E.2500kcal

2.单项选择题男性，20岁。因高位小肠痿1d入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗷、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。最有可能的诊断是：（）

A.高渗性非酮性昏迷
B.肺部感染
C.气胸
D.导管性脓毒症
E.导管折断

3.单项选择题男性，20岁。因高位小肠痿1d入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗷、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。(假设信息)发生上述症状后，观察8h仍有高热，应采取的措施是：（）

A.肠外营养液中增加胰岛素
B.用抗生素
C.胸腔穿刺抽气
D.拔除中心静脉导管
E.更换中心静脉导管

4.单项选择题男性，20岁。因高位小肠痿1d入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗷、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。(假设信息)24h后发热仍不退，应采取（）

A.肠外营养液中增加胰岛素
B.用抗生素
C.胸腔穿刺抽气
D.拔除中心静脉导管
E.更换中心静脉导管

5.多项选择题关于人体的基本营养代谢，下列那些是正确的。（）

A.从营养角度非必需氨基酸不重要
B.正常机体蛋白质需要量为0.8-1.0g/kg·d
C.应激创伤时蛋白质的需要量达1.2-1.5g/kg·d
D.只有在热量充分保证的情况下，才会有正常蛋白质的合成
E.糖原的含量有限，供能仅占一天正常需要量的1/2左右。

6.多项选择题创伤感染后的代谢变化包括。（）

A.可导致水、电解质酸碱平衡失调
B.在抗利尿激素和醛固酮的作用下，水、钠潴留，以保存血容量
C.创伤时机体对糖的利用率下降，以发生高血糖、糖尿病
D.脂肪合成增加
E.蛋白质消耗增加，尿氮排出增加，出现负氮平衡

7.多项选择题营养状态的实验室检测包括（）

A.内脏蛋白质状况
B.免疫功能测定
C.氮平衡测定
D.尿3一甲基组氨酸的测定
E.人体组成分析

8.多项选择题手术创伤患者输入含较高BCAA的复方氨基酸的优点是（）

A.减少肌蛋白的分解
B.充分补充机体能量
C.促进机体恢复
D.降低肝的负担
E.促进肝与器官蛋白质的合成

9.多项选择题预防TPN引起肝损坏的防治措施是（）

A.控制感染
B.降低TPN配方中非蛋白能量
C.减少糖的供给
D.尽可能恢复肠道营养
E.补充腺苷蛋氨酸

10.多项选择题长期饥饿时的代谢变化，正确的是（）

A.酮体降低
B.肌蛋白分解增加
C.肌体释放的氨基酸减少
D.尿素氮排出减少
E.代谢性酸中毒