单项选择题男性,45岁,19年前就诊时发现“心脏大”,2年前开始出现运动后心悸,气短,疑为“扩张性心肌病”,持续服用“地高辛”。3天前于睡眠中“憋醒”,昨晚开始呼吸困难加重,急诊入院。查体:端坐呼吸,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,心率120次/分,BP142/86mmHg,可闻及奔马律,双肺底可闻及湿性啰音,心电图示室性期前收缩二联律,合适的治疗()。
A.呋噻米+硝酸甘油+吗啡
B.呋噻米+β受体阻滞剂+钙离子拮抗剂
C.硝酸甘油+β受体阻滞剂+钙离子拮抗剂
D.西地兰+β受体阻滞剂+钙离子拮抗剂
E.吗啡+钙离子拮抗剂+呋噻米
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1.单项选择题男性,16岁,因感冒2周伴心悸胸闷3天来诊.心电图结果为频发室性期前收缩,拟诊急性病毒性心肌炎,对诊断和预后判断意义最大的措施是()。
A.核素心肌显像
B.超声心动图
C.心内膜下心肌活检
D.右心导管检查
E.磁共振显像
2.单项选择题男性,52岁,原有劳累性心绞痛,近2周来每天清晨5时发作,疼痛持续时间较长而入院。住院期间发作时心率52次/分,期前收缩4~5次/分,血压12.5/8kPa(95/60mmHg),心电图示Ⅱ,Ⅲ,aVF导联ST段抬高。经处理后心电图恢复正常。以后加用硝苯吡啶后未再有发作,应用硝苯吡啶的机制是()。
A.可减慢心率,降低心肌氧耗
B.增快心率,增加心排量,改善心肌血供
C.解除冠状动脉痉挛
D.提高血压,改善心肌灌注
E.增快心率,消除期前收缩
3.单项选择题典型心绞痛病人舌下含化硝酸甘油后,疼痛消失时间多在()。
A.几秒钟以内
B.1~2分钟
C.10~15分钟
D.20分钟左右
E.30分钟以上
4.单项选择题心绞痛发作的典型部位是()。
A.胸骨体下段之胸骨后
B.胸骨体上中段之胸骨后
C.心尖区
D.心前区向左臂外侧放散
E.以上都不是
5.单项选择题急性心肌梗死的最突出表现是()。
A.休克
B.恐惧
C.胸痛
D.心律失常
E.神志不清
6.单项选择题急性心肌梗死的先兆症状,常见的是()。
A.乏力
B.心悸
C.烦躁
D.气短
E.心绞痛
7.单项选择题关于心绞痛,正确的是()。
A.均在劳力后发作
B.疼痛主要位于胸骨后,范围约手掌大小
C.发作均不超过30分钟
D.部位不固定
E.针刺样疼痛
8.单项选择题心绞痛急性发作期,立即采用哪种方法更有效()。
A.吸氧
B.舌下含化硝酸甘油
C.休息
D.镇静
E.舌下含化阿司匹林
9.单项选择题典型心绞痛发作,错误的是()。
A.部位在胸骨中上段,界线清楚
B.为压榨性疼痛
C.疼痛常持续3~5分钟
D.体力活动是常见诱因
E.疼痛可放射至左肩
10.单项选择题男性,25岁,因高热1周入院。确诊先天性心脏病,室间隔缺损,未经手术治疗,1年来有吸毒史,体检眼结膜有瘀点,足底可见紫红色结节,有压痛,尿常规:少量蛋白。以上病史最可能见于()。
A.艾滋病(AIDS)
B.上呼吸道感染
C.感染性心内膜炎
D.斑疹伤寒
E.急性肾小球肾炎