女性，58岁，反复咳嗽，咳痰18年，加重伴气短，下肢水肿半月入院。体检：面部...

单项选择题女性，58岁，反复咳嗽，咳痰18年，加重伴气短，下肢水肿半月入院。体检：面部水肿，发绀，双肺叩诊过清音，满布干湿啰音，心率120次／分，心律齐，肝肋下3cm触及，有压痛，双下肢中度水肿。本例应首先给予的治疗措施为（）。

A.利尿剂合并血管扩张剂
B.给予解痉祛痰药物
C.持续低流量吸氧
D.控制感染，改善呼吸功能
E.小剂量利尿剂合并强心剂

1.单项选择题男性，65岁，慢性咳嗽20年，3天来咳喘加重来诊，血气分析为pH值7．30，PaO（）。

A.静注5％碳酸氢钠
B.口服碳酸氢钠
C.静注三羧甲基氨基甲烷
D.不给碱性药
E.静滴乳酸钠

2.单项选择题男性，58岁，慢性咳喘，咳痰20余年，3年来间断下肢水肿，感冒后病情加重1周，嗜睡，入院后动脉血气分析，pH值7.28，PaO₂（70mmHg），PaCO₂10.1KPa（76mmHg），HCO₃^-/L其酸碱失衡诊断应为（）。

A.呼酸+代酸
B.呼酸代偿
C.呼酸失代偿
D.呼酸+代碱
E.代酸失代偿

3.单项选择题哮喘重度发作应用皮质激素时应（）。

A.大剂量口服
B.大剂量吸入
C.小剂量逐渐递增
D.小剂量长疗程
E.静脉使用

4.单项选择题女，60岁，慢性支气管炎30年。咳嗽伴发热3天来诊，痰呈砖红色胶冻状；查体：右下肺叩浊音，可闻及支气管呼吸音及湿啰音；胸片示：右下肺大片实变影。诊断为右下肺炎。最可能的病原体是（）。

A.肺炎链球菌
B.支原体
C.军团菌
D.肺炎克雷伯杆菌
E.金黄色葡萄球菌

5.单项选择题女，28岁，反复哮喘发作13年，平时常有夜间憋醒，肺内有哮鸣音存在。此次因重度哮喘急性发作而入院治疗，好转出院时应长期应用（）。

A.泼尼松
B.吸入激素
C.口服抗生素
D.口服氨茶碱
E.口服舒喘灵

6.单项选择题女，24岁，反复发作性喘息15年，多于夏季发作。3天前闻油漆昧后出现呼吸困难，夜间不能平卧，吸入β2受体激动剂后呼吸困难不能缓解来诊。诊断为支气管哮喘急性发作，为了客观地评价此病人的病情，最简便而客观的检查方法是（）。

A.心电图
B.动脉血气分析
C.胸片
D.测定峰流速（PEF.
E.测定最大通气量（MVV）

7.单项选择题男，72岁，确诊为慢性阻塞性肺疾病（COPD）25年，加重10天入院。入院时神清，血气分析：Pa0₂40mmHg，PaCO₂75mmHg。吸入40％浓度的氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示：PaO₂85mmHg，PaCO₂100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）。

A.脑血管意外
B.心衰缺血
C.呼吸中枢受到抑制
D.感染加重
E.气管阻力增加

8.单项选择题男性，45岁，有吸烟史20年，劳累后于晚10时，突然咯鲜红色血数口，伴咳嗽、胸闷、乏力、心悸，急诊应首选下列哪项检查为宜（）。

A.血常规、血小板及出、凝血时间
B.心电图
C.痰细菌学及细胞学检查
D.X线胸片
E.胸部CT

9.单项选择题女性，20岁，3周前扁桃体切除后，继续高热，咳嗽，咳大量黄痰，给予足量青霉素并加强支持疗法，治疗两周，痰量有所减少，但高热不退，WBC20.0×10⁹/L。此时采取哪项最有利的措施来缓解其病情（）。

A.气管内滴注抗生素
B.体位引流排痰
C.纤维支气管镜检查
D.更换抗生素
E.雾化吸入抗生素