咳嗽气喘，不能平卧是（）

单项选择题咳嗽气喘，不能平卧是（）

A.水饮停聚于胃
B.水饮停聚于肺
C.水饮停聚于小肠
D.水饮停聚于胸胁
E.水饮停聚于膈

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1.单项选择题男，72岁，因呼吸困难，双下肢水肿、尿少2天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰史25年，冬季加重。以下检查中对诊断肺心病最有帮助的为（）。

A.心电图检查示ST-T改变
B.胸部正位X线检查示心尖上翘或圆尖
C.肺功能检查示弥散功能障碍
D.X线检查示肺纹理粗乱，双下肺斑片影
E.心电图检查示Rvl+Sv5≤1.02mV

2.单项选择题男，70岁，以反复咳喘40余年，活动后气短10余年，间断双下肢水肿5年，咳喘加重伴发热3天入院。体检：表情淡漠，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺干湿啰音，心率110次／分，律齐，肝肋下3．0cm，双下肢水肿。血气分析示：PH7.33，PaCO₂9.7kPa（75mmHg）、PaO₂7.2kPa（55mmHg），为防止肺性脑病发生，下列哪项是错误的？（）

A.应用支气管扩张药改善通气
B.低流量吸氧改善缺氧
C.应用5％碳酸氢钠纠正酸中毒
D.积极控制感染
E.应用呼吸兴奋药

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3.单项选择题男，64岁，反复咳嗽，咳痰20年。1周前受凉后畏寒、发热，咳脓痰、气急。体温37．6℃，呼吸24次／分，双肺呼吸音减低，有较多湿啰音，下肢水肿（+）。最主要的治疗措施为（）。

A.控制肺部感染
B.给予止咳祛痰药
C.给予解痉平喘药
D.低浓度持续吸氧
E.应用利尿药消肿

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4.单项选择题男，64岁，1周来高热伴寒战、咳嗽、气短、肝脾大，胸片表现：两肺野有分布较均匀，密度和大小相近的粟粒状阴影。可能的诊断为（）。

A.肺部感染
B.败血症
C.肺泡细胞癌
D.矽肺
E.血型播散型肺结核

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5.单项选择题男，62岁，因2日来高热，寒战，咳嗽，右胸痛，来急诊，检查：体温38℃，呼吸急促，唇发绀，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg），心率120次/分，白细胞12.8×10⁹/L。床旁X线示：右下肺大片致模糊阴影，下面处理哪项不恰当（）。

A.应用血管活性药物
B.应用抗生素治疗
C.应用退热药物
D.补充血容量
E.纠正电解质及酸碱平衡紊乱

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6.单项选择题男，57岁，慢性咳喘，咳痰20余年，3年来间断下肢水肿，感冒后病情加重1周，嗜睡，入院后酸碱失衡诊断应为（）。

A.呼酸+代碱
B.呼酸代偿
C.呼酸失代偿
D.呼酸+代酸
E.代酸失代偿

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7.单项选择题男，44岁，被诊为特发性肺纤维化，应用糖皮质激素治疗已2个月，近半个月出现气短进行性加重，伴稀便，每日2～3次，食欲缺乏，今日到门诊查动脉血气示：pH7．61，PaCO₃．3kPa（25mmHg），PaO6．7kPa（50mmHg），HCOˉ30mmol／L，钾2．6mmol／L，钠131mmol／L，导致患者发生酸碱失衡的原因为（）。

A.肺原发病变致肺泡通气量不足
B.厌食、营养不良、造成饥饿性酮症
C.低氧血症，无氧代谢增强，乳酸增多
D.久用糖皮质激素伴进食少致钾摄入不足，排出增多
E.腹泻使HCO₃^-随着肠液的丢失而丢失增加

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8.单项选择题男，24岁，发热、胸痛，咳铁锈色痰5天住院治疗，右肺上部叩实音可闻及支气管呼吸音，X线胸透：右上肺大片密实阴影，白细胞28×10／L，中性95％，用青霉素及对症支持疗法，其预后最可能为（）。

A.脓胸
B.右上肺留有瘢痕条索影
C.完全吸收
D.右上肺形成空洞
E.支气管扩张

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9.单项选择题慢性阻塞性肺气肿疾病（COPD）合并慢性肺心病，死亡的最常见原因为（）。

A.电解质紊乱
B.心律失常
C.休克
D.呼吸衰竭
E.消化道出血

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10.单项选择题急性肺水肿特异的临床表现为（）。

A.心率增快，心尖可闻及奔马律
B.咳出大量粉红色泡沫痰
C.气促，发绀，烦躁不安
D.血压下降，发生心源性休克
E.双肺闻及湿性啰音及哮鸣音

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