最可能的诊断是（）

单项选择题患儿，11个月。阵咳1周，高热2天，伴有喘憋。面色苍白，呼吸急促。查体：体温39℃，心率160次/分，呼吸50次/分，两肺闻及少量细湿啰音。胸片示右上肺小片状阴影。最可能的诊断是（）

A.支原体肺炎
B.腺病毒肺炎
C.大叶性肺炎
D.肺炎双球菌肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
F.喘憋性肺炎

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1.多项选择题患儿，11个月。阵咳1周，高热2天，伴有喘憋。面色苍白，呼吸急促。查体：体温39℃，心率160次/分，呼吸50次/分，两肺闻及少量细湿啰音。胸片示右上肺小片状阴影。提示：患儿病情继续加重，高热不退，精神萎靡，喘憋明显，呼吸60次/分，两肺大量湿啰音，口唇紫绀，鼻导管吸氧效果不显。应进一步的检查是（）

A.血培养+药敏
B.胸部CT
C.心脏B超
D.血气分析
E.胸部正位片
F.血常规

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2.多项选择题患儿，11个月。阵咳1周，高热2天，伴有喘憋。面色苍白，呼吸急促。查体：体温39℃，心率160次/分，呼吸50次/分，两肺闻及少量细湿啰音。胸片示右上肺小片状阴影。提示：患儿喘促而面唇青紫。可加用的药物是（）

A.三棱
B.莪术
C.紫丹参
D.生大黄
E.赤芍
F.紫草

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3.多项选择题患儿，11个月。阵咳1周，高热2天，伴有喘憋。面色苍白，呼吸急促。查体：体温39℃，心率160次/分，呼吸50次/分，两肺闻及少量细湿啰音。胸片示右上肺小片状阴影。提示：患儿发热烦躁，咳嗽喘促，呼吸困难，气急鼻煽，喉间痰鸣，口唇紫绀，面赤口渴，胸闷胀满，泛吐痰涎，舌质红，舌苔黄，脉象弦滑。治疗首选的方剂是（）

A.三拗汤
B.葶苈大枣泻肺汤
C.银翘散
D.五虎汤
E.黄连解毒汤
F.麻杏石甘汤

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4.多项选择题患儿，11个月。阵咳1周，高热2天，伴有喘憋。面色苍白，呼吸急促。查体：体温39℃，心率160次/分，呼吸50次/分，两肺闻及少量细湿啰音。胸片示右上肺小片状阴影。提示：入院后给予氨苄青霉素治疗，效果不佳。应首先的检查是（）

A.痰液细菌培养
B.血白细胞碱性磷酸酶积分
C.动脉血气分析
D.血白细胞分类计数
E.免疫荧光法测特异性抗体
F.咽拭子病毒分离

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5.单项选择题患者男性，6岁，发热2天，耳下肿痛1天，于12月5日就诊。就诊时，壮热烦躁，双耳下腮部漫肿疼痛，咀嚼疼痛，局部皮肤不红，按之作痛，口渴饮水，胃纳减少，大便秘结，尿短赤，舌质红，舌苔黄，脉数有力。体检：T39.3℃，P109次/分，R27次/分，咽部红，颌下肿块触痛，双耳下腮部肿痛。坚硬拒按，腮腺管口红肿，无脓。该患儿辩证为热毒壅盛时，主要治法是（）

A.清热解毒，熄风开窍
B.清热解毒，活血止痛
C.疏风清热，散结消肿
D.清热解毒，软坚散结

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6.多项选择题患者男性，6岁，发热2天，耳下肿痛1天，于12月5日就诊。就诊时，壮热烦躁，双耳下腮部漫肿疼痛，咀嚼疼痛，局部皮肤不红，按之作痛，口渴饮水，胃纳减少，大便秘结，尿短赤，舌质红，舌苔黄，脉数有力。体检：T39.3℃，P109次/分，R27次/分，咽部红，颌下肿块触痛，双耳下腮部肿痛。坚硬拒按，腮腺管口红肿，无脓。该患儿中医辨证何病证（）

A.邪陷心肝证
B.痄腮
C.热毒壅盛证
D.邪犯少阳证
E.痰热闭肺

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7.多项选择题患者男性，6岁，发热2天，耳下肿痛1天，于12月5日就诊。就诊时，壮热烦躁，双耳下腮部漫肿疼痛，咀嚼疼痛，局部皮肤不红，按之作痛，口渴饮水，胃纳减少，大便秘结，尿短赤，舌质红，舌苔黄，脉数有力。体检：T39.3℃，P109次/分，R27次/分，咽部红，颌下肿块触痛，双耳下腮部肿痛。坚硬拒按，腮腺管口红肿，无脓。痄腮辩证中，以哪些辩证方法为主（）

A.阴阳
B.经络
C.表里
D.常证变证
E.塞热

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8.单项选择题患者男性，6岁，发热2天，耳下肿痛1天，于12月5日就诊。就诊时，壮热烦躁，双耳下腮部漫肿疼痛，咀嚼疼痛，局部皮肤不红，按之作痛，口渴饮水，胃纳减少，大便秘结，尿短赤，舌质红，舌苔黄，脉数有力。体检：T39.3℃，P109次/分，R27次/分，咽部红，颌下肿块触痛，双耳下腮部肿痛。坚硬拒按，腮腺管口红肿，无脓。痄腮热毒壅盛证的首选何方药治之（）

A.普济消毒饮
B.五味消毒饮
C.龙胆泻肝汤
D.柴胡葛根汤
E.荆防败毒散

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9.单项选择题患者男性，6岁，发热2天，耳下肿痛1天，于12月5日就诊。就诊时，壮热烦躁，双耳下腮部漫肿疼痛，咀嚼疼痛，局部皮肤不红，按之作痛，口渴饮水，胃纳减少，大便秘结，尿短赤，舌质红，舌苔黄，脉数有力。体检：T39.3℃，P109次/分，R27次/分，咽部红，颌下肿块触痛，双耳下腮部肿痛。坚硬拒按，腮腺管口红肿，无脓。
提示：血细胞分析：白细胞6.9×10⁹/L，中性粒细胞0.412，淋巴细胞0.573。该患儿主要考虑什么疾病（）

A.急性淋巴结炎
B.流行性腮腺炎
C.化脓性腮腺炎
D.急性咽炎

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10.多项选择题患者男性，6岁，发热2天，耳下肿痛1天，于12月5日就诊。就诊时，壮热烦躁，双耳下腮部漫肿疼痛，咀嚼疼痛，局部皮肤不红，按之作痛，口渴饮水，胃纳减少，大便秘结，尿短赤，舌质红，舌苔黄，脉数有力。体检：T39.3℃，P109次/分，R27次/分，咽部红，颌下肿块触痛，双耳下腮部肿痛。坚硬拒按，腮腺管口红肿，无脓。下列临床表现，哪些是痄腮腮肿的特点（）

A.触之有压痛及弹性感
B.皮肤发红
C.以耳垂为中心的漫肿
D.不破不溃
E.边缘不清楚

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