患者女,20岁,学生,因“畏寒、发热、腹痛、腹泻15d,咳嗽、咳痰1周”来诊。15d前急起畏寒、发热,腹痛、腹泻,排粪5~6次/d,糊状,有时呈暗红色。甲硝唑治疗1周,病情缓解。近1周出现咳嗽、咳痰,痰中带血,有时痰呈铁锈色。半年前有生食溪蟹史。查体:T38℃;急性病容,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿性啰音;肝肋下1cm。血常规:WBC25×109/L,N0.45,L0.20,E0.35。胸部X线片:右下肺有大小不等、边缘不清的片状阴影,少量胸腔积液。
最可能的诊断是()
A.并殖吸虫病
B.阿米巴痢疾
C.大叶性肺炎
D.肺癌
E.风湿热
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患者男,20岁,湖区农民,因“持续发热15d”来诊。体温37~40℃,晚上为甚,间有腹痛,无畏寒、寒战;稀粪,2~3次/d,无脓血,精神尚可。查体:无黄疸,未见淤点;肝肋下2cm,脾肋下1cm。血WBC15×10/L,N0.50,L0.20,E0.30;粪检发现结肠阿米巴包囊。
首选治疗药是()
A.甲硝唑
B.吡喹酮
C.青霉素
D.喹诺酮类抗生素
E.头孢菌素
A.结核
B.败血症
C.伤寒
D.急性血吸虫病
E.阿米巴病
A.血常规
B.粪培养
C.粪涂片及毛蚴孵化试验
D.血培养
E.肝、脾B型超声
A.药物降温
B.加强监护,防治心衰
C.尽快做肌肉活检明确诊断
D.升压药治疗
E.脱水治疗
A.伤寒
B.钩端螺旋体病
C.胆囊炎
D.菌痢
E.旋毛虫病
A.阿苯达唑
B.吡喹酮
C.氯喹
D.四环素
E.哌拉西林他唑巴坦
A.稽留热
B.眼睑与面部水肿
C.皮疹
D.头痛、全身酸痛
E.腹泻
A.白细胞升高
B.尿蛋白阳性
C.血清胆红素升高
D.血清肌酸磷酸激酶活性明显升高
E.嗜酸性粒细胞正常
A.过敏反应
B.二重感染
C.弥散性血管内凝血
D.类赫氏反应
E.心衰
A.肝衰竭
B.心衰
C.肾衰竭
D.中枢型呼吸衰竭
E.肺大出血
最新试题
为明确诊断,下一步处理措施包括()
下一步处理措施是(提示治疗后,病情反复,脾明显大,血白细胞、血小板明显减低。)()
目前考虑的诊断为(提示血常规及肝、肾功能正常,AFP正常;HBsAg(-),抗HCV(-)。腹部CT:肝右叶及左内叶、尾状叶均为一巨大低密度影所占据,密度不均,直径约16cm,边界清楚,边缘有散在钙化灶,右叶中央为更低密度之液性区。胸部X线片:右肺上、下叶各一圆形高密度影,直径约2.5cm。)()
治疗过程中可能出现的情况包括()
最可能的诊断是()
根据病史及实验室检查,患者发热,考虑的疾病有(提示血常规:Hb89g/L,RBC2.87×1012/L,WBC5.5×109/L,N0.74,L0.20,E0.80×109/L,PLT120×109/L;CRP130mg/L;ESR81mm/h;TBil34μmol/L;血培养3次(-);伤寒沙门菌抗体(-);PPD试验(-);抗核抗体(-);类风湿因子(-);HIV抗体(-)。胸部X线片:正常。腹部及浅表淋巴结B型超声:正常。)()
ABCDEFG支持包虫病诊断的依据是(提示追问病史,患者年轻时在牧区工作过一段时间,因此高度怀疑包虫病。)()
接诊后进一步处理措施是()
治疗包括(提示血常规:嗜酸粒细胞增高;脑脊液:有嗜酸粒细胞与异型淋巴细胞;单克隆抗体(McAb)法检测囊尾蚴循环抗原(+)。颅脑MRI:脑实质见囊尾蚴头节、囊壁与囊液并存,未见脑积水,脑室未见异常。眼科检查未见异常。)()
泡球蚴对人体的危害包括()