单项选择题患者男性,68岁。反复咳嗽,咳痰20年,1周前受凉后病情加重,气促发绀明显,双下肢水肿,嗜睡。血气分析:pH7.26,PaO240mmHg,PaCO280mmHg,HCO3-18mmol/L,心电图:Rvi+Svs=1.15mV。对该患者的诊断应为下列哪项()。

A.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿
B.慢性肺源性心脏病心力衰竭
C.慢性肺源性心脏病并肺部感染
D.慢性肺心病并肺性脑病
E.慢性肺源性心脏病并冠心病


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1.单项选择题患者男性,68岁。反复咳嗽,咳痰20年,1周前受凉后病情加重,气促发绀明显,双下肢水肿,嗜睡。血气分析:pH7.26,PaO240mmHg,PaCO280mmHg,HCO3-18mmol/L,心电图:Rvi+Svs=1.15mV。上述血气分析结果提示属于哪类酸碱失衡()。

A.失代偿性呼吸性酸中毒
B.失代偿性代谢性酸中毒
C.代偿性呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

2.单项选择题患者女性,28岁。2个月来干咳、胸闷、憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。治疗的方法是()。

A.给予地西泮,使患者得到休息
B.给予吸入糖皮质激素和支气管舒。张剂,解痉平喘
C.给予普萘洛尔及胺碘酮,改善心悸
D.1%肾上腺素1ml皮下注射,使症状迅速缓解
E.吸入色甘酸钠气雾剂

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此时应进行的处理是()。(提示胸片检查示左侧胸腔积液,胸腔穿刺抽得脓液。)

题型:多项选择题

其抗菌治疗可考虑()。(提示支气管肺泡灌洗液培养铜绿假单胞菌生长,浓度104CFU/ml。除对于头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星耐药外,碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、妥布霉素均敏感。)

题型:多项选择题

诊断考虑的疾病为()。

题型:单项选择题

急诊应尽快做的处理包括()。(提示患者持续胸痛,伴气短。胸部正侧位片示右侧气胸。)

题型:多项选择题

进一步检查重点是()。(提示CT显示两肺后基底段斑片状浸润并见支气管充气征。)

题型:多项选择题

重复CT检查,左下叶后基底段病灶有明显吸收,而左上叶出现新的浸润灶。其诊断考虑()。(提示纤维支气管镜检查支气管通畅。血管超声检查肺活检病理显示:肺泡腔内炎性细胞浸润,单核细胞为主部分成簇团样分布,肺间质增厚伴少量纤维化。诊断肉芽肿性炎症可能,因组织太少,难以肯定。)

题型:多项选择题

为明确诊断应做的些检查是()。

题型:多项选择题

患者可能的诊断为()。(提示AST190U/L,ALT230U/L,CK793U/L,CK-MB76U/L,HDBH645U/L,LDH538U/L。甲状腺功能正常,胸片示双下肺纹理增粗、模糊,肌肉活检:肌纤维萎缩,部分肌纤维变性,间质内未见炎性改变。)

题型:多项选择题

为进一步明确诊断,应选择()。

题型:单项选择题

对于该患者最重要的临床检查是()。

题型:单项选择题