KUB+IVP示右肾集合系统受压变形，右输尿管正常，左肾形态功能正常，左输尿...

单项选择题男性，55岁，既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。KUB+IVP示右肾集合系统受压变形，右输尿管正常，左肾形态功能正常，左输尿管正常，膀胱正常，B超肝胆胰脾正常，为进一步完善诊断，哪项检查是必不可少的（）。

A.肾脏CT
B.肾动脉造影
C.膀胱镜检查
D.胸部正侧位
E.右侧逆行肾盂造影

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1.单项选择题六十岁，男性，间歇性无痛性肉眼血尿2个月，尿出蚯蚓状血块，收入院，做膀胱镜检查：膀胱未见病征，右侧输尿管口喷血，有小凝血块。经检查证实右肾上盏有1.5cm乳头状肿瘤，最恰当的手术应是（）。

A.右肾切除
B.肿瘤局部切除
C.右肾根治性切除
D.经输尿管肾盂镜切除肿瘤
E.右肾输尿管全长及膀胱开口部位膀胱壁切除

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2.单项选择题六十岁，男性，间歇性无痛性肉眼血尿2个月，尿出蚯蚓状血块，收入院，做膀胱镜检查：膀胱未见病征，右侧输尿管口喷血，有小凝血块。为确诊首先应做哪项检查（）。

A.CT
B.B超
C.IVP
D.输尿管肾盂镜
E.右肾穿刺造影

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3.单项选择题男性，52岁，油漆工，间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，尿三杯试验均正常。肿瘤切除术后一般情况良好，预后判定是（）。

A.5年生存率20%
B.5年生存率30%
C.5年生存率50%
D.5年生存率80%
E.5年生存率85%

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4.单项选择题男性，52岁，油漆工，间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，尿三杯试验均正常。出血的可能来自（）。

A.后尿道
B.输尿管
C.肾脏
D.膀胱颈
E.膀胱及以上部位

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5.单项选择题女性，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。该病人的预后怎样（）。

A.容易在膀胱内有癌的再发
B.很快就会发生淋巴或血行转移
C.不会发生转移或复发
D.发生尿道癌的可能性很大
E.发生肾盂或输尿管癌的几率很高

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6.单项选择题女性，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。要进一步了解病史及体检，下列哪项最重要（）。

A.做膀胱双合诊
B.是否有腹股沟淋巴结肿大
C.是否有尿频尿急及尿痛
D.血尿是否鲜红，血块的大小与形状
E.有无吸烟，吸烟已多少年及每天吸烟量

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7.单项选择题女性，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。标本经病理诊断为移行细胞癌Ⅱ级，侵及固有层，该病人已施行保留膀胱的手术，借下的处理是（）。

A.盆腔放射疗法
B.抗癌药物或BCG作膀胱内灌注
C.用干扰素、白细胞介素做免疫疗法
D.每3个月做复查一次膀胱镜
E.用顺铂、阿霉素、氨甲蝶呤等做全身化疗

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8.单项选择题女性，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。住院后作膀胱镜检查，见左输尿管口外上方4cm处有一约3cm×3cm×2cm肿物，短蒂、基宽1cm，活检病理诊断为移行细胞癌，浸入浅肌层，Ⅱ级，手术方式是（）。

A.膀胱部分切除术
B.化疗药膀胱灌注
C.股动脉插管作动脉内化疗后手术
D.膀胱切开行电烙切除术
E.做包括左输尿管口的膀胱部分切除及输尿管膀胱再吻合术

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9.单项选择题男，65岁，间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。应采取何种治疗措施（）。

A.肾癌根治术
B.肾造瘘
C.肾盂癌根治术
D.肾囊肿去顶术
E.以上都不对

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10.单项选择题男，65岁，间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。可能的诊断是（）。

A.肾癌
B.肾积脓
C.肾盂癌
D.肾囊肿
E.以上都不是

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