A.应及时完成记录
B.至少在抢救结束后6小时内据实补记
C.在抢救结束后24小时可补记
D.补记要注明抢救完成时间,具体到分钟
E.要详细记录病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称
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A.用中文
B.可用通用外文缩写
C.无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文
D.患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号
E.双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写
A.应注明年、月、日
B.急诊病历书写就诊时间应具体到分钟
C.表格式病历各栏内必须按项填写
D.表格栏无内容者可画"/"或"一"
E.表格式病历无内容者可空白
A.内容真实
B.实验检查齐全
C.格式规范
D.描述精练
E.填写全面
A.每张记录用纸均须填写眉栏
B.每项记录均应注明时间,采用24小时制记录
C.患者述及的既往所患疾病名应加引号
D.上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨,签名并注明修改时间
E.各项记录需使用中文书写日期和时间,不得使用阿拉伯数字
A.主要症状
B.主要生化检查异常
C.主要阳性体征
D.主要症状/体征及持续时间
E.起病情况
最新试题
患者女性,36岁,心悸、胸闷1年,有甲状腺功能亢进病史。心电图如图5-26所示,应诊断为()。
患者男性,47岁,胸闷症状。心电图如图5-24所示,应诊断为()。
患者女性,26岁,偶发胸闷、心悸。心电图如图5-23所示,应诊断为()。
患者女性,32岁,胸闷、头昏症状。心电图如图5-18所示,应诊断为()。
提示诊断肺气肿的最有价值的肺功能检测指标是()。
关于功能残气量的描述错误的是()。
最能准确反映阻塞性通气功能障碍的指标是()。
肺总量减少最少见于()。
患者男性,51岁,因急性心肌梗死入院,住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图5-22所示,应诊断为()。
下列疾病中对肺活量影响最小的是()。