适合急诊室开胸探查的情况是（）

多项选择题患者男，26岁，因“刀刺伤15min”来诊。查体：意识模糊，R34次/min，HR110次/min，BP90/65mmHg，右胸可见长约2cm的伤口。适合急诊室开胸探查的情况是（）

A.胸膜腔内进行性出血
B.穿透性胸伤伴重度休克
C.心脏大血管损伤
D.胸腹联合伤
E.食管破裂

1.单项选择题患者男，26岁，因“刀刺伤15min”来诊。查体：意识模糊，R34次/min，HR110次/min，BP90/65mmHg，右胸可见长约2cm的伤口。最佳的救治措施是（）

A.积极抗休克同时，迅速开胸探查
B.静脉输血
C.立即行胸部X线检查
D.立即行胸部CT
E.立即行胸腔闭式引流

2.单项选择题患者男，26岁，因“刀刺伤15min”来诊。查体：意识模糊，R34次/min，HR110次/min，BP90/65mmHg，右胸可见长约2cm的伤口。患者开胸探查发现刺伤了肋间动脉，予以结扎止血。出现进行性血胸常见于以下部位受伤，除外（）

A.胸廓内动脉
B.胸廓内静脉
C.肺组织
D.肋间动脉
E.肋间静脉

3.单项选择题患者女，35岁，因“右侧第4、5、6肋外伤性骨折3h”来诊。查体：患者呼吸困难，烦躁不安。BP85/60mmHg，脉搏细速，气管向左侧移位，颈静脉怒张，颈部皮下气肿，右胸廓饱满，呼吸音消失。该患者最可能诊断为（）

A.连枷胸
B.闭合性气胸
C.反常呼吸运动
D.张力性气胸
E.心脏压塞

4.单项选择题患者女，35岁，因“右侧第4、5、6肋外伤性骨折3h”来诊。查体：患者呼吸困难，烦躁不安。BP85/60mmHg，脉搏细速，气管向左侧移位，颈静脉怒张，颈部皮下气肿，右胸廓饱满，呼吸音消失。最需要注意是否存在（）

A.进行性血胸
B.多根多处肋骨骨折
C.心脏压塞
D.纵隔扑动
E.肺挫伤

5.单项选择题患者男，38岁，因“骑自行车被小轿车撞伤，左胸着地”来诊。查体：意识清楚，R28次/min，HR92次/min，血压平稳，左胸壁存在反常呼吸，无伤口，双肺呼吸音粗，无干、湿啰音。身体其他部位无损伤。该患者最符合的诊断为（）

A.RibFracture
B.FlailChest
C.ClosedPneumothorax
D.失血性休克
E.张力性气胸

6.单项选择题患者男，38岁，因“骑自行车被小轿车撞伤，左胸着地”来诊。查体：意识清楚，R28次/min，HR92次/min，血压平稳，左胸壁存在反常呼吸，无伤口，双肺呼吸音粗，无干、湿啰音。身体其他部位无损伤。最佳急救方案是（）

A.镇痛，保持呼吸道通畅
B.胸带固定，消除反常呼吸
C.Judet固定架固定
D.机械通气“内固定”
E.防治并发症

7.单项选择题患者男，24岁，因“从2楼坠落，右胸着地”来诊。查体：意识清楚，R34次/min，HR101次/min，BP130/75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，双肺呼吸音粗，并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。该患者诊断考虑为（）

A.闭合性气胸
B.连枷胸
C.多根多处肋骨骨折，伴有肺挫伤
D.血、气胸
E.胸壁软化

8.单项选择题患者男，24岁，因“从2楼坠落，右胸着地”来诊。查体：意识清楚，R34次/min，HR101次/min，BP130/75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，双肺呼吸音粗，并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。现场急救最重要的是（）

A.加压包扎，迅速消除反常呼吸
B.静脉输血治疗
C.给氧，阵痛、镇静治疗
D.气管插管
E.行气管切开术

9.单项选择题患者男，24岁，因“从2楼坠落，右胸着地”来诊。查体：意识清楚，R34次/min，HR101次/min，BP130/75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，双肺呼吸音粗，并伴有湿啰音。身体其他部位无损伤。患者入院后，呼吸机辅助呼吸，关于机械通气的指征，叙述错误的是（）

A.动脉血氧分压＜60mmHg
B.动脉血氧饱和度＜90%
C.动脉二氧化碳分压＞55mmHg
D.呼吸频率＞35/min
E.呼吸频率＜10次/min

10.多项选择题肋骨骨折“连枷胸壁”的临床表现（）

A.吸气时连枷胸壁向内运动
B.吸气时连枷胸壁向外运动
C.呼气时连枷胸壁向内运动
D.呼气时连枷胸壁向外运动
E.呼吸周期中连枷胸壁均不运动