单项选择题男性,21岁,1小时前因车祸致胸部挤压伤,来院急诊。体检:神清,气急,血压低,脉率快,眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑,双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常。最可能的诊断是()

A.心脏挫伤
B.创伤性窒息
C.心包填塞
D.气胸
E.血胸


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1.单项选择题男性,28岁,车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30%,无肋骨骨折征象,双侧肋膈角锐利。应进行下列哪项处理()

A.观察随诊
B.锁骨中线第二肋间胸腔穿刺术
C.锁骨中线第二肋间胸腔闭式引流术
D.腋中后线第7~9肋间胸腔闭式引流术
E.肩胛下角线第7~9肋间胸腔穿刺术

8.单项选择题女性,78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体:右侧胸壁压痛,双肺呼吸音清晰。X线胸片:右侧第6、7肋骨腋段骨折,右侧肋膈角变钝。下列治疗措施中,不宜采取的是()

A.胸带包扎固定
B.应用镇痛剂或肋间神经封闭
C.胸腔闭式引流术
D.应用抗生素
E.改善呼吸,鼓励咳嗽排痰

9.单项选择题男性,21岁。胸部挤压伤1小时。查体:气急,眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状瘀斑。双肺听诊散在细湿啰音。X线胸片:未见明显异常。正确的急诊处理措施是()

A.气管插管,呼吸机辅助呼吸
B.气管切开,呼吸机辅助呼吸
C.吸氧、镇静、观察生命体征
D.应用止血药
E.应用抗生素