单项选择题曹某,男,24岁。腹胀、腹泻伴发热2月。身体评估:腹肌稍紧张,移动性浊音阳性。结肠镜检查提示全结肠连续性炎性改变;小肠钡餐检查提示节段性病变。该病人最可能的诊断是()
A.肠结核并结核性腹膜炎
B.克罗恩病
C.淋巴瘤
D.溃疡性结肠炎
E.结肠癌
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1.单项选择题孔某,女,37岁。反复上腹痛3年,再发3天。胃镜下见胃窦黏膜散在点片状红斑。诊断考虑为()
A.急性糜烂出血性胃炎
B.自身免疫性胃炎
C.慢性萎缩性胃炎
D.消化性溃疡
E.慢性浅表性胃炎
2.单项选择题张某,女,52岁。因类风湿关节炎服用吲哚美辛治疗1个月。近3天排柏油样便。无腹痛、恶心、呕吐。最可能的诊断为()
A.急性糜烂出血性胃炎
B.慢性浅表性胃炎
C.慢性萎缩性胃炎
D.消化性溃疡
E.胃癌
3.单项选择题许某,男,35岁。反复上腹痛1年,再发1周,伴恶心、反酸、嗳气。应行以下哪项检查明确诊断()
A.钡餐
B.胃镜
C.幽门螺杆菌检测
D.肝功能
E.胃泌素测定
4.单项选择题秦某,女,26岁。低热,腹泻3个月,糊状大便,无脓血。近1周阵发性脐周疼痛。身体评估:右下腹触及4cm×5cm包块,质中等,轻触痛,肠鸣音亢进。血沉67mm/h,PPD试验强阳性,最可能的诊断是()
A.肠结核
B.盲肠癌
C.右侧卵巢囊肿
D.阑尾炎
E.阑尾周围脓肿
5.单项选择题杨某,男,65岁。胃溃疡病史20年。常于餐后出现中上腹疼痛,服用氢氧化铝可缓解。近1年来,疼痛不如以前规律,且服用氢氧化铝后也难缓解,伴消瘦。大便隐血试验阳性。此时最可能的诊断是()
A.胃溃疡
B.胃十二指肠溃疡
C.胃癌
D.慢性胃炎
E.食管静脉曲张破裂
6.单项选择题蒋某,男,44岁。反复中上腹疼痛3年余,诊断为十二指肠溃疡,护士协助建立合理的饮食结构,下列哪项不妥()
A.规律进餐和少量多餐
B.可采用牛奶餐治疗,促进溃疡愈合
C.饮食温度以45℃左右为宜
D.选择营养丰富、易消化的食物
E.忌食刺激性强的食物
7.单项选择题冯某,男,32岁。患有十二指肠溃疡,反复夜间上腹痛2年,近1周疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,呕吐物为大量宿食,应考虑并发()
A.大出血
B.慢性穿孔
C.急性穿孔
D.幽门梗阻
E.溃疡癌变
8.单项选择题王某,女,28岁,公司白领。近1年经常加班,饮食不规律,1个月前出现上腹部疼痛,多在空腹时发生,经常出现夜间痛,伴有反酸、灼心等症状。该病人最可能的诊断是()
A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.幽门梗阻
9.单项选择题张某,男,40岁。中午进餐后,晚6时许出现上腹痛,伴呕吐。身体评估:体温37.7℃,上腹部压痛,无放射痛,肠鸣音亢进。血、便常规无异常。考虑该病人最可能患哪种疾病()
A.急性胃炎
B.急性肠炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.胃溃疡
10.单项选择题吴某,男,48岁。胃溃疡病史7年,腹痛加重,纳差乏力,体重下降,黑便3个月。身体评估:重度贫血貌,消瘦。实验室检查:血红蛋白60g/L,粪便隐血(++)。该病人最可能的诊断是()
A.胃溃疡复发
B.胃溃疡癌变
C.胃溃疡并发十二指肠溃疡
D.胃溃疡并发穿孔
E.胃溃疡并发幽门梗阻