单项选择题男性,36岁。反复咳脓痰伴咯血1年。经内科治疗咯血停止,但患者一般情况差。临床初步诊断支气管扩张。为进一步明确病变部位及病变范围,检查方法首选()
A.胸部X线片
B.胸部高分辨CT
C.支气管碘油造影
D.胸部MRI
E.纤维支气管镜
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1.单项选择题女性,32岁。因支气管扩张行左下肺叶切除术,术后半年再次出现反复咯血。在分析其复发的原因时,下列不考虑的是()
A.病灶切除不足够或定位不准确,残留部分支气管扩张的病肺
B.肺切除时支气管残端保留过长或残端缝线周围有慢性肉芽肿
C.左上肺叶支气管发生移位或扭曲致引流不畅
D.凝血功能障碍
E.术后的并发症,如脓胸、支气管胸膜瘘等未能及时治愈
2.单项选择题男性,21岁。反复咳嗽、咯血及右肺感染2年。胸部CT检查:右肺中、下叶支气管扩张。采取外科治疗时,以下不正确的是()
A.术前抗感染、全身支持治疗
B.术前应控制痰量在30~50ml以下
C.在咯血间歇期手术
D.手术切除右中、下肺叶
E.手术切除右下肺叶
3.单项选择题男性,65岁。临床诊断左肺癌。在全身麻醉下施行左全肺切除加淋巴结清扫术。病理报告:肺鳞癌,淋巴结转移5/7。该患者的术后放射治疗,下列错误的是()
A.术后全身情况良好,可考虑放疗
B.无放疗禁忌证
C.一般在术后6个月开始放疗
D.定期检查身体
E.防治放疗并发症
4.单项选择题女性,51岁。反复咳嗽2个月,伴胸痛7天入院。胸部CT检查:左上肺有一直径约2cm占位影,未见肺门纵隔淋巴结肿大。经胸壁穿刺活检确诊为小细胞癌。其治疗宜选择()
A.放疗
B.化疗
C.放疗+化疗
D.手术+化疗
E.手术+放疗
5.单项选择题男性,55岁。咳嗽并痰中带血丝7个月。X线胸片:右肺上叶不张。纤维支气管镜检查:病变侵及主支气管距隆突1.9cm处,病理报告为肺癌。其T分期应为()
A.T0
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4
6.单项选择题男性,63岁。右下肺癌侵及胸壁。胸部CT检查:肺门、纵隔无肿大淋巴结,未发现远处转移。该病例的TNM分期为()
A.Ⅰa
B.Ⅰb
C.Ⅱb
D.Ⅲa
E.Ⅲb
7.单项选择题男性,60岁。咳嗽,反复肺部感染近1年。吸烟史40年。X线胸片:右上叶近肺门有一4cm×5cm块状影,形态不规则,边缘不整齐。为明确诊断,应进一步做的检查是()
A.经胸壁穿刺活检
B.痰细胞学检查
C.胸腔镜检查
D.开胸探查
E.支气管镜检查
8.单项选择题女性,52岁。咳嗽,偶见痰中带血2个月就诊。首先应做的检查是()
A.肺部X线检查
B.支气管造影术
C.支气管镜检查
D.抽血查凝血功能
E.痰找结核菌
9.单项选择题男性,57岁。体检时X线胸片检查发现右下肺外带处有一4cm×5cm大小密度增高影。为明确诊断,下列检查首选()
A.CT检查
B.纤维支气管镜检查
C.放射性核素检查
D.纵隔镜检查
E.经胸壁针吸活检
10.单项选择题男性,60岁。咳嗽,痰中带血,间歇低热3个月。有肺结核病史。X线胸片:右肺下叶底部可见3cm×3cm球形病灶,3次痰找癌细胞阴性。对于该患者,诊断首先应考虑()
A.肺结核
B.肺脓肿
C.肺囊肿
D.肺癌
E.肺炎