单项选择题女性,35岁,因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估:体温37.5℃,心率100次/分,血压140/90mmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。甲状腺功能亢进症患者因药物治疗副作用大、效果较差,考虑手术治疗。为了准备手术,医嘱术前2周加服复方碘溶液,其主要目的是()
A.减少甲状腺血流,使其变小变硬
B.抑制甲状腺素分泌
C.抑制甲状腺素合成
D.增加甲状腺球蛋白分解
E.防止缺碘
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1.单项选择题女性,35岁,因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估:体温37.5℃,心率100次/分,血压140/90mmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。根据患者的症状和体征,首先应考虑的诊断是()
A.甲状腺功能亢进症
B.甲状腺功能减退症
C.单纯性甲状腺肿
D.甲亢危象
E.皮质醇增多症
2.单项选择题女性,35岁,因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估:体温37.5℃,心率100次/分,血压140/90mmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。患者的基础代谢率是()
A.+20%
B.+29%
C.+30%
D.+39%
E.+50%
3.单项选择题女性,35岁,因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估:体温37.5℃,心率100次/分,血压140/90mmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。患者服用甲硫氧嘧啶治疗1个月后,出现高热、咽痛,应首先复查()
A.总T3、T4水平
B.游离T3、T4水平
C.肝功能
D.血常规
E.尿常规
4.单项选择题女性,35岁,因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估:体温37.5℃,心率100次/分,血压140/90mmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。下来哪项检查结果不支持Graves病的诊断()
A.总T3、T4水平增高
B.游离T3、T4水平增高
C.TSH水平增高
D.TRAB阳性
E.TSAB阳性
5.单项选择题患者,姜先生,18岁,1型糖尿病史多年,因感冒,体温39℃,食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。饮食治疗错误的是()
A.告知饮食与糖尿病的关系
B.按规定食谱供给饮食
C.感到饥饿时,应稍增饭量
D.出院前学会挑选和调配饮食
E.不得随便吃甜食
6.单项选择题患者,姜先生,18岁,1型糖尿病史多年,因感冒,体温39℃,食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现姜先生呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥,考虑并发()
A.急性脑炎
B.急性肠炎
C.急性胃炎
D.低血糖
E.酮症酸中毒
7.单项选择题患者,姜先生,18岁,1型糖尿病史多年,因感冒,体温39℃,食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护士为他留取血、尿标本,其中最不可能出现的结果是()
A.空腹尿糖阳性
B.胰岛素释放偏高
C.餐后2小时血糖高于正常
D.餐后尿糖阳性
E.C肽释放减少
8.单项选择题患者,姜先生,18岁,1型糖尿病史多年,因感冒,体温39℃,食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。他因血糖控制不满意,每餐加用胰岛素2个单位,自述注射胰岛素后4~5小时,有头晕、心慌、出汗、软弱无力感,应首先考虑()
A.过敏反应
B.心律失常
C.自主神经功能紊乱
D.低血糖
E.周围神经炎
9.单项选择题患者,李先生,54岁,有2型糖尿病病史10年,经饮食控制、运动、口服降糖药治疗,效果不理想。今日开始加用胰岛素治疗。进行健康教育时,不正确的指导是()
A.掌握并坚持饮食计划
B.多吃新鲜水果
C.学会胰岛素注射技术
D.学会尿糖检测
E.适当运动以减轻症状
10.单项选择题患者,李先生,54岁,有2型糖尿病病史10年,经饮食控制、运动、口服降糖药治疗,效果不理想。今日开始加用胰岛素治疗。目前最主要的护理诊断及合作性问题是()
A.营养失调:高于机体需要量
B.有感染的危险
C.执行治疗方案无效
D.潜在并发症:酮症酸中毒
E.潜在并发症:低血糖反应