单项选择题肝性脑病患者血中支链氨基酸浓度降低的机制是()。

A.支链氨基酸合成大量蛋白质
B.支链氨基酸经肠道排出增多
C.支链氨基酸经肾脏排出增多
D.支链氨基酸过多进入中枢神经系统
E.骨骼肌对支链氨基酸的利用和分解增强


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1.单项选择题假性神经递质的毒性作用是()。

A.对抗乙酰胆碱
B.阻碍三羧酸循环
C.抑制糖酵解
D.降低谷氨酸和天门冬氨酸
E.干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能

2.单项选择题导致肝性脑病的假性神经递质有()。

A.苯乙胺和酪胺
B.苯乙胺和苯乙醇胺
C.酪胺和羟苯乙醇胺
D.苯乙胺和羟苯乙醇胺
E.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺

3.单项选择题上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是()。

A.引起失血性休克
B.肠内血液中蛋白质经细菌作用产生大量氨
C.脑组织缺血缺氧
D.血液苯乙胺和酪胺增加
E.破坏血脑屏障

4.单项选择题氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是()。

A.糖酵解过程障碍
B.三羧酸循环障碍
C.磷酸肌酸分解障碍
D.脂肪酸氧化障碍
E.酮体利用障碍

5.单项选择题血氨增高引起肝性脑病的主要机制是()。

A.影响大脑皮质的兴奋传导过程
B.使乙酰胆碱产生过多
C.干扰脑细胞能量代谢
D.使脑干网状结构活动增强
E.使去甲肾上腺素作用增强

6.单项选择题肝性脑病时血氨生成过多的最常见原因是()。

A.肠道产氨增多
B.肌肉产氨增多
C.脑产氨增多
D.氨从肾重吸收增多
E.血中NH+4向NH3转化增多

7.单项选择题肝内氨清除不足引起血氨水平升高的主要原因是()。

A.上消化道出血
B.消化道吸收和排空障碍,氨的生成增多
C.严重肝病合并肾功能衰竭而致尿素排出减少
D.鸟氨酸循环障碍
E.肌肉收缩加剧,腺苷酸分解使产氨增加

8.单项选择题下列表现,除哪项外均与门脉高压有关()。

A.脾大
B.侧支循环建立
C.腹水
D.胃肠淤血
E.蜘蛛痣

9.单项选择题下列哪项因素一般与肝细胞癌的发生无关()。

A.黄曲霉素
B.亚硝胺类化合物
C.乙型肝炎病毒
D.坏死后性肝硬化
E.肝脂肪变性

10.单项选择题患者,男,45岁,10年前有乙肝病史,3年前发现胸部蜘蛛痣和脾大。半年前发现肝明显肿大,表面高低不平,质硬,胸片发现肺内境界清楚的多个阴影,AFP(+)。最可能诊断为()。

A.肝硬化,肝转移性肺癌
B.肝硬化伴肺癌
C.肝炎后肝硬化,合并肝癌及肺转移性肝癌
D.肝硬化,肺癌合并肝癌
E.乙型肝炎合并肝癌及转移性肺癌