单项选择题传染病的下列特征中最主要的是()
A.有免疫性
B.有季节性
C.有病原体
D.有传染性
E.有地方性
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1.单项选择题钱某,男,30岁。病人3天前曾到霍乱流行区出差,返回后突起腹泻,每天腹泻15次,呈水样便,伴有呕吐,24小时尿量200ml。身体评估:体温36.5℃,血压80/60mmHg。粪便常规:米泔水样,白细胞0~5/HP,大便悬滴阳性。初步诊断为霍乱。给予快速补液。在补液过程中,护士观察到病人出现了烦躁、胸闷、咳嗽、心悸,颈静脉充盈,肺部可闻及湿啰音,提示该病人可能出现了()
A.输液反应
B.急性肺水肿
C.急性肺感染
D.低钾综合征
E.电解质失衡
2.单项选择题陈某,男,30岁,农民。病人1天前曾吃海蟹,后出现腹泻,大便水样,难以计数,呕吐,无腹痛及发热。身体评估:脉搏细速,血压测不到,神志淡漠,眼窝内陷,声音嘶哑,无尿。抢救该病人最紧急恰当的措施是()
A.补液
B.抗生素
C.升压药
D.止泻、止吐药物
E.肾上腺糖皮质激素
3.单项选择题某学校发生霍乱病例数例,其密切接触者无任何症状,身体评估无异常发现,血、尿常规正常,对密切接触者应采取()
A.霍乱菌苗预防接种
B.预防性服药
C.严格检疫5天,并予预防性服药
D.医学观察3天
E.待出现症状后立即进行隔离治疗
4.单项选择题王某,男,30岁。腹泻2天,每天10余次,为黄色稀水样便,无脓血,无发热,无腹痛,无里急后重感,无呕吐。就诊时血压80/52mmHg,中度脱水表现,尿量减少。当地有"腹泻病"流行。为明确诊断,应做的最重要检查是()
A.粪便培养
B.大便悬滴及制动试验、涂片染色
C.霍乱血清抗体检测
D.测血清电解质
E.粪便常规
5.单项选择题潘某,男,15岁。急性腹泻2小时入院。水样便约10余次,呕吐2次,初为食物,后呈清水样,无明显腹痛。身体评估:体温35.5℃,心率120次/分,血压60/40mmHg,表情淡漠,眼窝下陷。此时,护士对病人的监测中最重要的是()
A.脉搏
B.血压
C.体温
D.尿量
E.腹泻量
6.单项选择题高某,男,35岁。病人2天前外出旅游归来后出现腹泻,每天10余次,伴呕吐多次,不发热,口渴。身体评估:脉搏100次/分,血压100/70mmHg,腹部平软,无压痛,肠鸣音活跃,粪便常规:白细胞0~1/HP。该病人最可能的诊断是()
A.急性菌痢
B.急性胃肠炎
C.胃肠型食物中毒
D.霍乱
E.阿米巴痢疾
7.单项选择题李某,女,20岁,学生。暑假由沿海某市回校,在途中一小餐馆食冷稀饭及凉菜。次日突起腹泻,一天20余次,继之呕吐,无明显腹痛。身体评估:体温36.5℃,血压60/40mmHg,中度脱水。粪便常规:白细胞0~3/HP,疑为霍乱。为明确诊断应做的检查是()
A.粪便涂片染色检查
B.SS培养基便培养
C.血培养
D.粪便悬滴镜检
E.碱性培养基便培养
8.单项选择题黄某,男,24岁。进食海产品1天后开始较频繁腹泻,水样便,继之呕吐,但无腹痛,不发热,口渴,小腿肌肉疼痛。身体评估:体温36℃,血压60/40mmHg,呼吸24次/分,脉搏115次/分,脱水貌,腹部平软,无压痛,四肢微凉。血常规:白细胞20.6×109/L,中性粒细胞83%,淋巴细胞17%。粪便常规:白细胞0~3/HP。病人目前最主要的护理问题是()
A.组织灌注无效
B.体温过低
C.疼痛:小腿痛
D.营养失调:低于机体需要量
E.腹泻
9.单项选择题刘某,男,20岁。骤起腹泻3小时,初呈稀便,继之转为水样便,达10余次,病前曾在沿海某地旅游。身体评估:体温36.5℃,脉搏90次/分,血压80/45mmHg,眼窝稍下陷。粪便常规:白细胞0~3/HP,最可能的诊断是()
A.急性菌痢
B.食物中毒
C.霍乱
D.胃肠功能紊乱
E.急性坏死性肠炎
10.单项选择题章某,男,18岁,学生。突发高热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、胃纳减退、疲乏2天,每天排大便20次以上,为黏液血样便。身体评估:体温39.9℃,无皮疹,心率96次/分,肝脾肋下未及,左下腹压痛,肠鸣音亢进。血常规:白细胞12.6×109/L,红细胞4.4×1012/L,中性粒细胞80%,淋巴细胞17%,单核细胞2%,嗜酸性粒细胞1%。发病前1天曾在小食店进餐。对本例明确诊断最有意义的检查是()
A.血培养
B.粪便培养
C.尿培养
D.便检查寄生虫卵
E.便检查阿米巴滋养体和包囊