单项选择题两岁小儿，体重9kg，生后6个月开始出现，唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈"靴型"、二肺清晰透亮。护士在向其家长说明患儿一旦缺氧发作时的体位，正确的是（）
A.膝胸卧位
B.半坐位
C.坐位
D.平卧位
E.右侧卧位
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1.单项选择题患儿，女，10个月，人工喂养，患儿两天来喂养困难，烦躁多汗，哭声低弱，腹胀，咳嗽，尿少，水肿，查体：患儿心脏扩大，心率165次／分，安静时呼吸66次／分，心音减低，奔马律。肺底部可闻及湿啰音，呼吸困难，青紫加重。该患儿最可能的诊断是（）
A.充血性心力衰竭
B.心律失常
C.风心病
D.病毒性心肌炎
E.肺炎
2.单项选择题患儿，女，10个月，人工喂养，患儿两天来喂养困难，烦躁多汗，哭声低弱，腹胀，咳嗽，尿少，水肿，查体：患儿心脏扩大，心率165次／分，安静时呼吸66次／分，心音减低，奔马律。肺底部可闻及湿啰音，呼吸困难，青紫加重。治疗过程中，患儿出现恶心、呕吐，食欲不振，并伴有头晕、嗜睡，无发热、咳嗽，无腹泻，心电图示胸前导联ST段鱼钩样压低，首先考虑为（）
A.合并急性胃炎
B.地高辛剂量不足，心功能不全未能控制
C.地高辛中毒
D.低钾血症
E.病毒性心肌炎
3.单项选择题患儿，女，10个月，人工喂养，患儿两天来喂养困难，烦躁多汗，哭声低弱，腹胀，咳嗽，尿少，水肿，查体：患儿心脏扩大，心率165次／分，安静时呼吸66次／分，心音减低，奔马律。肺底部可闻及湿啰音，呼吸困难，青紫加重。医嘱给予地高辛治疗，护士应用地高辛前应测量（）
A.呼吸
B.体温
C.尿量
D.心率
E.血钾
4.单项选择题患儿，男，4岁，乏力气促2天，10天前曾患上呼吸道感染。查体发现：低热，心脏扩大，安静时心动过速，第一心音低钝。心电图示心动过速，多导联ST段偏移和T波低平。该患儿最可能的诊断是（）
A.充血性心力衰竭
B.心律失常
C.风心病
D.病毒性心肌炎
E.肺炎
5.单项选择题患儿，男，4岁，乏力气促2天，10天前曾患上呼吸道感染。查体发现：低热，心脏扩大，安静时心动过速，第一心音低钝。心电图示心动过速，多导联ST段偏移和T波低平。经护理评估后，护士提出的首优护理诊断为（）
A.体温升高
B.潜在并发症：心力衰竭
C.活动无耐力
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
6.单项选择题患儿，男，4岁，乏力气促2天，10天前曾患上呼吸道感染。查体发现：低热，心脏扩大，安静时心动过速，第一心音低钝。心电图示心动过速，多导联ST段偏移和T波低平。护士采取的护理措施不妥的是（）
A.密切观察患儿精神状态及生命体征的变化
B.使用扩张血管药物时，要准确控制滴速
C.急性期应卧床休息
D.恢复期不需要限制活动量
E.胸闷、气促时应休息，必要时可给予吸氧
7.单项选择题患儿男，8个月，因“发热、咳嗽、气促并口周发绀2d”来诊。查体：P170次/min，R60次/min；鼻翼扇动；双肺有细小湿性啰音；肝肋下3cm。诊断：先天性室间隔缺损。其用药护理措施是（）
A.根据血药浓度按时给予
B.协助患儿排痰
C.协助生活护理
D.保持呼吸道通畅
E.服药前监测脉搏
8.单项选择题患儿男，8个月，因“发热、咳嗽、气促并口周发绀2d”来诊。查体：P170次/min，R60次/min；鼻翼扇动；双肺有细小湿性啰音；肝肋下3cm。诊断：先天性室间隔缺损。其可能的并发症是（）
A.肺炎
B.支气管炎
C.心力衰竭
D.呼吸衰竭
E.细菌性心内膜炎
9.单项选择题患儿男，8个月，因“发热、咳嗽、气促并口周发绀2d”来诊。查体：P170次/min，R60次/min；鼻翼扇动；双肺有细小湿性啰音；肝肋下3cm。诊断：先天性室间隔缺损。主要治疗药物是（）
A.青霉素
B.利巴韦林（病毒唑）
C.多巴胺
D.强心苷
E.乙酰半胱氨酸（痰易净）
10.多项选择题对胎儿血液循环的途径及特点描述正确的是（）
A.所有物质交换由胎盘进行
B.肺循环尚未建立
C.肝脏血氧含量最高
D.左右心都经主动脉向全身输送血液
E.胎儿期供应脑心肝和上肢的血液的氧气含量比下半身高
