单项选择题

男,58岁,上腹部剑突下胀痛3个月余,近期症状加重,伴消瘦、乏力及柏油样便,无黄疸。体检发现左锁骨上两个肿大淋巴结,无压痛,可移动。肝脾肋下未触及。上腹部CT图像如下

根据以上资料,最可能的诊断是()

A.胃恶性间质瘤
B.胃溃疡
C.胃窦癌
D.胃肉瘤
E.胃黑色素瘤


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1.单项选择题

男,58岁,上腹部剑突下胀痛3个月余,近期症状加重,伴消瘦、乏力及柏油样便,无黄疸。体检发现左锁骨上两个肿大淋巴结,无压痛,可移动。肝脾肋下未触及。上腹部CT图像如下

关于该病转移方式,描述错误的是()

A.经淋巴结转移首先可分别转移到幽门上组、下组,胃上组或脾胰组
B.可通过胸导管转移到肺门淋巴结或左锁骨上淋巴结
C.通过门静脉转移到肝内十分常见
D.肺、骨转移较常见
E.晚期可种植于腹膜、卵巢或直肠陷凹上

3.单项选择题患者,女,26岁,无明显不适,CT平扫发现肝右叶低密度病灶,呈圆形,边界清晰,增强扫描动脉期病灶明显强化,静脉期密度下降,延迟扫描呈稍低密度。根据以上影像学表现,以下最需要鉴别诊断的是()

A.肝脓肿与肝血管瘤鉴别
B.肝腺瘤与肝细胞癌鉴别
C.肝细胞癌与肝血管瘤鉴别
D.肝腺瘤与肝血管瘤鉴别
E.肝局灶性结节性增生与肝血管瘤鉴别

5.多项选择题关于肝囊肿的CT表现,正确的为()

A.单发或多发
B.圆形水样密度
C.边界光滑锐利
D.平扫囊壁一般不显示
E.增强扫描囊肿内无强化,囊壁强化而显影

6.多项选择题胰腺癌的影像学表现为()

A.上消化道造影检查可出现十二指肠圈扩大,降部内缘出现反"3"字征
B.CT可出现"双管征"
C.CT可表现为胰腺的增大或肿块
D.血行转移以脾脏最为常见
E.增强扫描,病灶强化程度较周围胰腺组织低

7.多项选择题下列关于肝血管瘤的描述,正确的是()

A.女性多于男性
B.肉眼呈紫红色,质地较软
C.一般有包膜
D.瘤内呈囊状或筛状,犹如海绵
E.是最常见的肝脏肿瘤

8.多项选择题关于胰腺肿瘤的描述,正确的是()

A.胰腺癌占胰腺恶性肿瘤的95%,胰头癌占60%
B.90%胰腺癌为腺癌
C.疼痛伴黄疸为胰头癌最突出的症状
D.胰腺囊性肿瘤主要包括浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤或囊腺癌
E.胰岛细胞瘤分为功能性和非功能性

9.多项选择题下列哪些是典型肝脓肿的CT表现()

A.平扫示低密度占位,中心区CT值略高于水
B.多为圆或椭圆形,部分腔内有分隔
C.脓肿内可见小气泡
D.脓肿周围出现不同密度环形带
E.增强扫描脓肿壁有较明显的强化,但强化持续时间很短

10.多项选择题有关肠梗阻的CT表现,正确的是()

A.梗阻远近端肠管直径有明显差异
B.闭袢型肠梗阻时可见"鸟喙征"(beaksign)
C.动力性肠梗阻可见小肠、大肠的弥漫性充气扩张
D.绞窄性肠梗阻肠壁可出现分层改变
E.小肠内只要有液气平面就可诊断肠梗阻