患者男，70岁，因“逐渐出现嗜睡、怕冷、记忆力减退”来诊。实验室检查：甲状腺...

单项选择题患者男，70岁，因“逐渐出现嗜睡、怕冷、记忆力减退”来诊。实验室检查：甲状腺功能T₄降低、TSH升高。下列措施正确的是（）

A.由于甲状腺激素可加重心绞痛发作，不应服用
B.如给予甲状腺激素，应同时给予β-受体阻滞药以减慢心率
C.应尽快补充甲状腺激素，使甲状腺恢复正常
D.暂不给药，等待FT₄结果出来后再定
E.从小剂量开始补充甲状激素，每周调整一次剂量

1.单项选择题关于原发性甲状腺功能减退症的实验室检查，叙述错误的是（）

A.基础代谢率测定不敏感，仅作为参考
B.血清胆固醇水平测定不能作为诊断依据
C.甲状腺吸碘率测定不是最佳检查手段
D.血清TSH测定最不敏感，故可不进行检查
E.血FT4对发现甲状腺功能减退症不如TT敏感

2.单项选择题原发性甲状腺功能减退症的实验室检查不可能出现（）

A.贫血
B.TSH降低
C.尿素氮升高
D.ALT升高
E.血胆固醇升高

3.单项选择题关于甲状腺功能减退症病变部位的确定，叙述错误的是（）

A.TSH水平升高为原发性，TSH水平降低为继发性
B.TRH兴奋试验TSH水平升高为垂体性甲状腺功能减退症
C.TSH水平升高，经TRH刺激后更高为原发性
D.T₃、T₄和TSH水平均升高，而无甲状腺功能亢进症表现为TH不敏感型
E.经TRH刺激后TSH延迟升高为下丘脑性

4.单项选择题关于甲状腺功能减退症的替代治疗，叙述错误的是（）

A.从小剂量开始渐增至最佳效果
B.TSH是评价疗效的最佳指标
C.替代用量应注意个体化
D.不论何种类型甲状腺功能减退症均需TH替代并监测
E.确诊后即刻足量替代

5.单项选择题原发性甲状腺功能减退症的发病机制是（）

A.下丘脑或垂体疾病所致
B.甲状腺本身疾病所致
C.下丘脑疾病所致
D.甲状腺对TSH有抵抗
E.靶组织对TH不敏感

6.单项选择题甲状腺功能减退症按病因分类，最常见的类型为（）

A.原发性甲状腺功能减退症
B.垂体性甲状腺功能减退症
C.下丘脑性甲状腺功能减退症
D.TSH不敏感综合征
E.TH不敏感综合征

7.单项选择题可抑制T₄在周围组织中转化为T₃的抗甲状腺药物是（）

A.甲硫氧嘧啶
B.丙硫氧嘧啶
C.卡比马唑片（甲亢平）
D.他巴唑
E.碳酸锂

8.单项选择题患者女，43岁，格雷夫斯病（Gravesdisease）患者。用丙基硫氧嘧啶治疗，150mg，3次/d。持续服用3个月，发现眼睑水肿，甲状腺肿大。目前除测定游离甲状腺素和血清TSH外，还应（）

A.丙基硫氧嘧啶减量并加用L-甲状腺素
B.行TRH兴奋试验以决定能否停药
C.停用丙硫氧嘧啶，改用甲巯咪唑，以便更完全阻断甲状腺功能
D.加用普萘洛尔以阻断T₄转变为T₃
E.增大丙硫氧嘧啶剂量

9.单项选择题患者男，38岁，因“心悸、消瘦2年”来诊。查体：结节性甲状腺肿伴血管杂音；心脏增大，心房颤动样心律，心尖部Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音。诊断为（）

A.甲状腺功能亢进症性心脏病
B.风湿性心脏病
C.冠状动脉性心脏病
D.心肌病
E.先天性心脏病

10.单项选择题患者女，18岁，因“善饥、消瘦3个月”来诊。查体：无突眼，甲状腺肿大；HR120次/min；手震颤。最可能的临床诊断是（）

A.慢性淋巴性甲状腺炎
B.甲状腺功能亢进症
C.青春期甲状腺肿
D.帕金森病
E.胃肠恶性肿瘤