单项选择题患者男性,29岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。何种检查可以确诊()
A.化验胃酸
B.胃镜
C.CT
D.B超
E.化验血常规
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1.单项选择题患者女性,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。该患者最主要的护理问题是()
A.活动无耐力
B.心输出量减少
C.体液量过多
D.潜在心律失常
E.潜在感染
2.单项选择题患者女性,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。对该患者第一周的护理措施是()
A.高热量、高蛋白饮食
B.协助病人翻身、进食
C.协助病人入厕
D.低流量持续吸氧
E.指导病人床上活动
3.单项选择题患者女性,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护的过程中,发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷。脉细速,尿量减少。应警惕发生()
A.严重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并发感染
E.紧张,恐惧
4.单项选择题患者男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,采取何种措施较简便有效()
A.刺激呕吐反射或嘱屏气
B.静脉推注毛花苷C(西地兰)
C.静脉推注去氧肾上腺素(新福林)
D.静脉推注利多卡因
E.口服阿托品
5.单项选择题患者男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。若用心电监护仪监护该病人时,荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。下列哪项处理措施不妥()
A.严密观察病情变化
B.可于心内注射利多卡因
C.可施行同步电除颤
D.可施行非同步电除颤
E.立即进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸
6.单项选择题患者男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。考虑患者患的是()
A.窦性心动过速
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.房颤
E.室颤
7.单项选择题患者女性,59岁,身高158cm,体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术入院。首次评估时,很可能从患者的健康史中了解到其童年时曾患过()
A.猩红热
B.脊髓灰质炎
C.风湿热
D.肺炎
E.脑膜炎
8.单项选择题患者女性,59岁,身高158cm,体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术入院。进行体检时,同时测量心尖及桡动脉脉搏.主要是为了确定()
A.短绌脉
B.脉搏节律
C.脉压
D.脉搏的强度
E.血管弹性
9.单项选择题患者女性,59岁,身高158cm,体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术入院。置换的是机械瓣膜,须终身应用抗凝药,应告诉患者可能会出现的并发症是()
A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.出血
E.肝功能衰竭
10.单项选择题患者,女性,75岁,高血压病近40年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,CK:320IU/L,CK-MB:398IU/L。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。该患者可以进行溶栓的指征不包括()
A.起病时间不超过6小时
B.持续胸痛超过30分钟
C.大汗,恶心呕吐
D.CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/L
E.V1~V5导联ST段弓背向上抬高