男性，50岁，脑部被铁器击伤后昏迷5分钟后转醒，诊为脑震荡，伤后5小时住院观...

单项选择题男性，50岁，脑部被铁器击伤后昏迷5分钟后转醒，诊为脑震荡，伤后5小时住院观察期间患者烦躁不安，头痛、呕吐，查体见右侧瞳孔缩小，首选处理是（）。

A.快速静点甘露醇
B.脑室穿刺放脑脊液
C.尽快钻孔探查血肿
D.气管切开防止脑缺氧
E.头CT以明确有无脑疝表现

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1.单项选择题男性，16岁，学生，玩足球守门时被球击中头部6小时来诊，受伤后头痛，无意识障碍，处理不恰当的是（）。

A.回家观察
B.对症治疗
C.头CT检查
D.观察意识，瞳孔，生命体征等变化
E.向家属交待有迟发性颅内血肿可能

2.单项选择题男性，45岁。木棒击伤左颞部2小时，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清，查体中度昏迷，左颞部头皮血肿，左瞳孔散大，右侧病理征（+），CT发现左侧颞骨骨折，颅骨内板与脑表面间凸面向内的梭形高密度影.中线结构和中脑向右侧移位，诊断考虑为（）。

A.脑损伤伴脑疝
B.原发脑干损伤
C.硬膜外血肿伴脑疝
D.硬膜下血肿伴脑疝
E.颅骨凹陷骨折伴脑疝

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3.单项选择题男性，45岁，车祸中头部受伤2小时，伤后持续深昏迷，刺激有去脑强直发作，查体见双瞳孔大小不等，对光反应无常，CT未见颅内血肿及脑挫伤，环池未受压，最可能的诊断是（）。

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.轴索损伤
D.脑干损伤
E.颅底骨折

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4.单项选择题防治脑外伤颅压高及脑水肿的药物不包括（）。

A.激素
B.巴比妥
C.苯妥英钠
D.血清白蛋白
E.高渗利尿药物

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5.单项选择题脑外伤后癫痫的处理，错误的是（）。

A.发作时用地西泮10～20mg缓慢静注
B.地西泮每日用量不超过100mg，连续3日
C.预防可选用苯妥英钠每次0.1g，每日一次
D.发作时静注地西泮可重复注射直至抽搐消失
E.癫痫完全控制后，应继续服药1～2年，突然中断服药，常是癫痫发作的诱因

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6.单项选择题脑外伤的处理原则，错误的是（）。

A.重点是处理继发性脑损伤
B.重点预防脑疝及早期发现
C.早期发现并处理颅内血肿
D.对原发性脑损伤主要是对症处理，预防并发症
E.对继发性脑损伤主要是严密观察病情变化，积极对症处理

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7.单项选择题脑外伤的头CT检查，错误的是（）。

A.脑震荡检查颅内常无异常
B.CT可帮助查出脑干或小脑部位的损伤
C.弥漫性轴索损伤可见多个点状或小片状出血灶
D.硬膜外血肿在颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形高密度影
E.硬膜下血肿在颅骨内板与脑表面间出现高密度、等密度或混杂密度的新月形或半月形影

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8.单项选择题颅内压增高“三主征”是：①头痛；②呕吐；③颈项强直；④意识障碍；⑤视神经乳头水肿（）。

A.①+②+③
B.①+②+④
C.①+②+⑤
D.①+③+④
E.①+③+⑤

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9.单项选择题脑外伤的症状，错误的是（）。

A.脑干损伤及下丘脑损伤均常与弥漫性脑损伤并存
B.弥漫性轴索损伤属于接触力造成的脑白质广泛性轴索损伤
C.下丘脑损伤的症状若出现在伤后晚期，则为继发性脑损伤所致
D.下丘脑损伤主要表现为受伤早期的意识或睡眠障碍，高热或低热，尿崩症等
E.开放性颅脑损伤与闭合性损伤相比，前者有伤口，可出现失血性休克、颅内感染

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10.单项选择题以下不属于原发性脑损伤的是（）。

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.下丘脑损伤
E.弥漫性轴索损伤

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