肉毒杆菌食物中毒应进行下列各项治疗，但不包括（）

单项选择题某一家人，吃了自制的豆酱后，出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲减退，继而出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难、声音嘶哑、语言障碍、颈肌无力、头下垂。经积极治疗后，逐渐恢复健康。肉毒杆菌食物中毒应进行下列各项治疗，但不包括（）

A.早期应用抗生素
B.尽早应用高锰酸钾洗胃
C.硫酸镁导泻
D.对症治疗
E.早期应用多价抗毒血清

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1.单项选择题36岁，男性农民，高热持续1周，渐畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛，球结膜充血，蛋白尿（＋＋＋），腹股沟淋巴结蚕豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不断，气促，喉中痰声噜噜，心率110次／分，口唇青紫。有助于诊断的检查是（）

A.流行性出血热病毒特异IgM
B.钩端螺旋体凝集试验
C.OT试验
D.胸片
E.痰培养

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2.单项选择题36岁，男性农民，高热持续1周，渐畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛，球结膜充血，蛋白尿（＋＋＋），腹股沟淋巴结蚕豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不断，气促，喉中痰声噜噜，心率110次／分，口唇青紫。最可能的诊断是（）

A.肺结核
B.流行性出血热
C.钩端螺旋体病肺大出血型早期
D.大叶性肺炎
E.支气管扩张症伴感染

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3.单项选择题36岁，男性农民，高热持续1周，渐畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛，球结膜充血，蛋白尿（＋＋＋），腹股沟淋巴结蚕豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不断，气促，喉中痰声噜噜，心率110次／分，口唇青紫。控制肺出血的主要治疗为（）

A.止血敏
B.利福平
C.第三代头孢
D.青霉素与大剂量氢化可的松
E.镇静剂

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4.单项选择题男性，26岁，农民，5天来发热、畏寒，1天来头痛、呕吐2次，于8月15入院，T39.6C，球结膜充血，颈有抵抗，腹股沟淋巴结肿大，有压痛，腓肠肌有压痛，尿蛋白（＋＋）。诊断应考虑（）

A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.急性肾炎

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5.单项选择题男性，26岁，农民，5天来发热、畏寒，1天来头痛、呕吐2次，于8月15入院，T39.6C，球结膜充血，颈有抵抗，腹股沟淋巴结肿大，有压痛，腓肠肌有压痛，尿蛋白（＋＋）。治疗应首选的药为（）

A.四环素
B.链霉素
C.复方新诺明
D.氯霉素
E.青霉素

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6.单项选择题男性，26岁，农民，5天来发热、畏寒，1天来头痛、呕吐2次，于8月15入院，T39.6C，球结膜充血，颈有抵抗，腹股沟淋巴结肿大，有压痛，腓肠肌有压痛，尿蛋白（＋＋）。最有助于诊断的检查为（）

A.肾功能检查
B.钩体显微镜凝集溶解试验
C.做脑脊液细菌培养
D.出血热病毒抗体
E.乙脑IgM抗体

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7.单项选择题男性，40岁，发热3天伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有黏胨及脓血。大便光镜检有红细胞（＋＋），白细胞（＋＋），黏液（＋＋），诊断为急性细菌性痢疾。腹痛、腹泻、脓血便是菌痢病人的典型症状，其原因为（）

A.内毒素被吸收后激活白细胞，释放内源性致热原
B.外毒素对肠黏膜损伤
C.痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症
D.痢疾杆菌及内毒素、外毒素共同作用
E.痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛从而形成浅表溃疡

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8.单项选择题男性，40岁，发热3天伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有黏胨及脓血。大便光镜检有红细胞（＋＋），白细胞（＋＋），黏液（＋＋），诊断为急性细菌性痢疾。此病的病理变化部位主要以肠道哪一段为主（）

A.回盲部
B.回肠末端
C.乙状结肠与直肠
D.整个结肠
E.盲肠

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9.单项选择题男性，40岁，发热3天伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有黏胨及脓血。大便光镜检有红细胞（＋＋），白细胞（＋＋），黏液（＋＋），诊断为急性细菌性痢疾。为预防菌痢传播应以以下哪一措施为主（）

A.合理治疗病人
B.以切断传播途径为主的综合措施
C.及时发现与治疗带菌者
D.药物预防
E.管理粪便

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10.单项选择题男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×10⁹／L，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23%，血小板50×10⁹／L，尿中有膜状物。该疾病诊断为（）

A.败血症
B.流行性脑脊髓膜炎
C.肾综合征出血热
D.肾盂肾炎
E.钩端螺旋体病

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