单项选择题患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常首选的检查方法是()
A.头部CT
B.脑电图检查
C.头部X线拍片
D.腰椎穿刺检查
E.颈部血管B超检查
F.颈部X线拍片及颈部MRI检查
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1.单项选择题患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常。该患者的康复治疗,错误的是()。
A.尽早行双上肢抗阻肌力训练
B.卧位时经常更换体位,预防褥疮
C.可行超短波等理疗减轻炎症反应
D.颈托保护下尽早行坐起及站立训练
E.发病3个月后颈托保护下行步行训练
2.单项选择题患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常。目前处理首选()。
A.持续颅骨牵引
B.椎管扩大成形术
C.理疗及按摩改善颈部血液循环
D.严密观察病情变化,卧床、颈部制动、脱水治疗
E.枕额吊带卧位牵引,1~2天后用头颈胸石膏固定
3.单项选择题患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常。查体可见颈椎活动受限,四肢肌张力正常,双上肢肌力3~4级,腱反射活跃,双上肢皮肤针刺痛觉过敏,鞍区感觉正常,肛门括约肌收缩力正常。双侧Babinski征(-)。颈部X线拍片及颈部MRI提示"颈椎退变,无骨折脱位,颈髓内小条片状异常信号",该患者最可能的诊断是()。
A.颈椎管狭窄
B.脊髓空洞症
C.急性脊髓炎
D.颈椎间盘突出
E.无骨折脱位性颈髓损伤
4.单项选择题患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常。按脊髓损伤的Asia分级,该患者诊为()。
A.AsiaA
B.AsiaB
C.AsiaC
D.AsiaD
E.AsiaE
5.单项选择题男性,45岁,肥胖体型,无糖尿病症状,体检发现空腹血糖4.8mmol/L,空腹尿糖(一),餐后2h血糖波动于10.0~12.1mmol/L,尿糖(++).首选治疗是()
A.胰岛素
B.口服降糖药
C.饮食控制+运动疗法
D.饮食控制+胰岛素
E.饮食控制+运动疗法+胰岛素
6.单项选择题男性,45岁,肥胖体型,无糖尿病症状,体检发现空腹血糖4.8mmol/L,空腹尿糖(一),餐后2h血糖波动于10.0~12.1mmol/L,尿糖(++)。该患者的康复,不恰当的是()。
A.严格注意无糖饮食
B.每周运动3~5次
C.低~中强度有氧训练为主
D.运动训练时间应在餐后1~2小时
E.每次运动时间一般在30~40分钟,逐步延长至一小时以上
7.单项选择题患者男性,55岁,体检发现血压增高,后多次测得血压波动在140~150mmHg/100~105mmHg左右,无头痛头晕、眼花耳鸣、心前区不适等症状,既往体健。该患者应诊为()。
A.高血压病1级
B.高血压病2级
C.高血压病3级
D.临界高血压
E.正常偏高血压
8.单项选择题患者男性,55岁,体检发现血压增高,后多次测得血压波动在140~150mmHg/100~105mmHg左右,无头痛头晕、眼花耳鸣、心前区不适等症状,既往体健。经体检、实验室及影像学检查,除外了高血压的继发性因素,则该患者目前不宜进行的康复训练是()。
A.气功
B.太极拳
C.放松疗法
D.循环抗阻运动
E.高强度、短时间的有氧训练
9.单项选择题患者,女性,30岁,撞击后致单纯左肩关节前方脱位,1h后来医院就诊,X线片未见合并骨折征象。此时应先采取哪种治疗措施()
A.局麻后手法复位
B.全麻后手法复位
C.局麻后切开复位
D.闭合复位后用外固定
E.切开复位并修复关节囊
10.单项选择题患者,女性,30岁,撞击后致单纯左肩关节前方脱位,1h后来医院就诊,X线片未见合并骨折征象。止痛的最佳方式是()。
A.电刺激
B.热敷
C.冷敷
D.皮质醇局部封闭
E.磁疗