多项选择题当营养和补水成为患者压力性损伤发生风险因素的时候,患者应该()。

A.利用营养不良通用筛查工具(MUST)充分评估营养缺乏风险
B.必要时提供营养支持
C.转诊至营养师(取决于风险)
D.尽量减少活动


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1.多项选择题哪些患者的压力性损伤风险增加()。

A.重症患者
B.进行手术的患者
C.有既往压疮史的患者
D.神经机能障碍的患者
E.有并发症如糖尿病或周围血管性病变的患者

2.多项选择题管理现有压力性损伤应该()。

A.考虑压疮预防方法
B.利用现代敷料创建最佳伤口愈合环境
C.考虑到有全身或局部临床感染症状时的抗菌治疗
D.严重者应咨询外科医生
E.考虑应用纱布进行换药

3.多项选择题压力导致损伤的特点是()。

A.表皮压强达到60mmHg 时,皮肤内血流降至正常的33%
B.承受69mmHg 的压力持续2h 以上即可发生不可逆损伤
C.手术病人持续压力或超过4小时将不可避免压疮
D.压力导致的损害通常是由深至浅的

4.多项选择题泡沫敷料在压疮治疗中的作用描述正确的是()。

A.提供密闭的环境,会使伤口床处于低氧环境,这不利于伤口生长
B.提供密闭的环境,会使伤口床处于低氧环境,这会加速伤口愈合
C.泡沫敷料会吸收渗液,使伤口变干,不利于伤口愈合
D.泡沫敷料会吸收渗液并保留,使伤口处于湿润平衡的状态

5.多项选择题关于伤口渗液的作用说法正确的是()

A.渗液可促进自体溶解,帮助分解腐肉和坏死组织
B.渗液可以帮助细胞移行
C.渗液可提供细胞代谢所需营养
D.渗液可帮助生长因子及其他促进伤口愈合的因子及酵素扩散

6.多项选择题下肢溃疡的主要原因是什么?()

A.血管炎
B.外伤
C.湿疹
D.静脉疾病

7.多项选择题关于伤口大小测量的描述正确的是()

A.慢性伤口每1-2周评估一次
B.急性伤口每次更换敷料时均需要评估
C.以伤口较长的边为伤口的长,以伤口较短的边为伤口的宽
D.以身体的纵轴为长,横轴为宽
E.以患者的头部或其他骨性标志作为参考点

8.多项选择题回肠膀胱术术后早期并发症有哪些()

A.漏尿
B.肠梗阻
C.造口旁疝
D.肾积水

9.多项选择题造口的模式是根据造口的形状结构来描述的,包含()

A.单腔造口
B.袢式造口
C.分离造口
D.回肠造口

10.多项选择题肠造口术后患者造口护理时重点观察()

A.肠管的血运情况
B.造口周围皮肤情况
C.口的形状及大小
D.造口的排泄物