多项选择题失禁性皮炎护理的核心步骤包括()。
A.清洗
B.识别可逆病因
C.润肤
D.消除尿液、粪便
E.保护
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1.多项选择题失禁与皮炎与压疮的鉴别要点主要包括哪些方面?()
A.患者是否有大小便失禁
B.发生部位
C.失禁性皮炎呈圆形
D.失禁性皮炎边缘模糊
E.伤口深度
2.多项选择题糖尿病酮症酸中毒的常见诱因包括哪些?()
A.感染
B.胰岛素治疗中断
C.饮食不当
D.创伤
E.妊娠
3.多项选择题胸腔闭式引流的目的包括哪些?()
A.引流胸腔内的渗液、血液和气体,并预防其反流
B.重建胸膜腔正常负压,使肺复张
C.平衡胸膜腔压力,维持纵隔的正常位置
D.促使患侧肺迅速膨胀
E.预防感染
4.多项选择题患者女性,49岁。车祸伤,HR155次/分、BP67/29mmHg,外周静脉塌陷,需尽快建立中心静脉通路,协助医生使用超声进行颈内静脉定位,动静脉辨别时,静脉征象有哪些?()
A.血管壁厚
B.容易被探头压闭
C.血管壁薄
D.血流信号连续、随呼吸变化而变化
E.有脉冲式血流信号
5.多项选择题静脉炎的危险因素包括哪些?()
A.操作技术不良
B.固定方法不当
C.渗透压
D.输液速度快慢
E.导管针材质
6.多项选择题根据2014年《机械通气重症患者早期活动安全性的专家共识》中提出的“交通灯”理论,请指出下列哪几项为早期活动禁忌?()
A.已知未控制的活动性出血
B.亚低温治疗
C.需要药物治疗的心动过缓
D.CAM-ICU阳性并能够简单遵医嘱
E.RASS评分>+2且具有攻击性
7.单项选择题患者男性,46岁。坏死性肠梗阻术后、短肠综合征,医嘱输注TPN,渗透压大于900moslm/L,根据患者病情,需建立的静脉通路,最合适的是()。
A.PICC
B.PVC
C.CVC
D.中线导管
E.留置针
8.单项选择题下列对危重病人约束规范的描述,错误的是:()
A.应尽量少使用约束
B.应尽可能寻求替代性治疗方法
C.应尽早解除约束
D.约束是常规护理手段
E.约束应经过患者或家属同意
9.单项选择题患者在使用约束带过程中,下列做法错误的是:()
A.使用约束带时间较长时,应至少每两小时放松一次
B.约束时,约束肢体应处于功能位
C.约束带应固定牢靠,一端系于患者手腕,另一端系于床栏,并打一死结
D.约束带应松紧适宜,松紧以两指为宜
E.应每15-30分钟观察一次约束部位的血液循环情况,防止约束过紧
10.单项选择题患者血气分析结果示Ph7.23,PCO260mmHg,HCO3-24mmol/L应判断为()。
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合型酸碱失衡