单项选择题下列哪项最支持右心功能不全()

A.三尖瓣区收缩期吹风样杂音3/6级
B.发绀
C.右室扩大
D.肝颈静脉回流征阳性
E.心率120次/分


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1.单项选择题急性心肌梗死早期,哪种药物不宜应用()

A.β受体阻滞剂
B.抗凝药
C.ACEI
D.洋地黄
E.硝酸酯类

2.单项选择题冠心病心绞痛病人决定其预后的主要因素是()

A.冠状动脉病变范围和心功能
B.是否有室性心律失常
C.心绞痛的类型
D.是否有传导阻滞
E.心电图ST段压低的程度

3.单项选择题急性心肌梗死酶学检查特异性最高的是()

A.谷草转氨酶
B.碱性磷酸酶
C.乳酸脱氢酶
D.肌酸磷酸激酶的同工酶
E.谷丙转氨酶

4.单项选择题治疗变异性心绞痛,首选药物为()

A.β受体阻滞剂
B.钙通道阻滞剂
C.ACEI
D.洋地黄
E.硝酸酯类

5.单项选择题急性心肌梗死时溶栓治疗,判断疗效最有价值的是()

A.2小时内胸痛基本消失
B.2小时内抬高的ST段回降>50%
C.心肌酶CK-MB峰值提前出现(14小时内)
D.2小时内出现再灌注性心律失常
E.冠状动脉造影

6.单项选择题急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为()

A.左冠状动脉主干
B.左冠状动脉前降支
C.左冠状动脉回旋支
D.右冠状动脉
E.左冠状动脉主干+前降支

7.单项选择题变异性心绞痛的特征性表现为()

A.疼痛时间长
B.硝酸甘油效果差
C.发作时ST段抬高
D.发作时ST段压低,T波倒置
E.多有明显诱因

8.单项选择题风湿热的发病与下列哪一项感染有关()

A.原虫
B.真菌
C.金黄色葡萄球菌
D.乙型A族溶血性链球菌
E.肺炎双球菌

9.单项选择题以减轻心脏前负荷为主的药物是()

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.洋地黄
D.哌唑嗪
E.肼苯达嗪

10.单项选择题下列哪项引起左室舒张期负荷加重()

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.肥厚性心肌病
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣关闭不全

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阿司匹林在心肌梗死的二级预防中非常重要,常用剂量为75~325mg/d。为保护胃黏膜,可以同时加用抑酸药物而不影响阿司匹林的作用。

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下壁心梗合并右心室心肌梗死比例可达50%,但其中只有少部分出现典型的血流动力学异常,表现为严重的低心排综合征。

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脂肪肝是指中性脂肪(主要是甘油三酯)在肝内过多蓄积。

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V现象是指于右室给予SS递减刺激时,当SS缩短到一定程度时,在V之后出现的一个类似于V的QRS群。V现象认为是希浦系巨折返所致。

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患者,男性,64岁,头晕、心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音。为递减型,向心尖传导。在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应考虑的诊断为主动脉瓣狭窄。

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洋地黄中毒最常见的心电图表现是ST-T呈鱼钩样改变。

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心肌梗死的机械并发症中最常见的是室间隔穿孔、乳头肌断裂和乳头肌功能障碍。

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妊娠高血压综合征患者血液呈高凝状态,即使水肿明显,也不适合用利尿剂。

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他汀类药物引起的横纹肌溶解症临床诊断主要依据肌肉痛、肌无力症状和血清肌酸激酶(CK)升高至正常值10倍以上。

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高血压患者如伴有糖尿病微量白蛋白尿,首选ACEI类药物;如果蛋白尿超过1g/d,首选ARB类药物。

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