单项选择题女性,35岁,2年前有反复发热史,左上肢血压110/70mmHg,右上肢血压170/110mmHg,肾区可闻及血管杂音最可能的诊断为()
A.主动脉缩窄
B.高血压3级,高危
C.多发性大动脉炎
D.肾血管性高血压
E.肾性高血压
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1.单项选择题女性,35岁,2年前有反复发热史,左上肢血压110/70mmHg,右上肢血压170/110mmHg,肾区可闻及血管杂音以下检查应作为首选的是()
A.肾脏B超
B.肾功及尿常规检查
C.肾上腺CT
D.动脉造影
E.心电图
2.单项选择题女性,32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检:血压180/120mmHg,心率130次/分,面色苍白,大汗,视物模糊,数分钟可缓解患者入院后,间断发作,最高血压195/150mmHg,并有剧烈头痛,心累。此时应紧急处理给予的药物为()
A.普萘洛尔静脉滴注
B.酚妥拉明静脉滴注
C.甘露醇静脉滴注
D.含服卡托普利
E.硝酸甘油静脉滴注
3.单项选择题女性,32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检:血压180/120mmHg,心率130次/分,面色苍白,大汗,视物模糊,数分钟可缓解患者入院后经过治疗病情稳定,为明确诊断进一步进行的检查为()
A.24小时动态血压监测
B.电解质
C.发作时血糖
D.肾上腺CT
E.头颅CT
4.单项选择题女性,32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检:血压180/120mmHg,心率130次/分,面色苍白,大汗,视物模糊,数分钟可缓解下列实验室检查对诊断最为重要的是()
A.甲状腺功能测定
B.立卧位血管紧张素
C.24小时游离皮质醇测定
D.立卧位醛固酮测定
E.24小时尿VMA、MN测定
5.单项选择题女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力2级,无明显肌萎缩。血压180/110mmHg,心率92次/分,律齐患者经一系列检查后认为有手术指征,手术前为了良好控制血压,应选择的药物为()
A.钙离子拮抗剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.醛固酮拮抗剂
D.β受体阻滞剂
E.α受体阻滞剂
6.单项选择题女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力2级,无明显肌萎缩。血压180/110mmHg,心率92次/分,律齐患者此时血钾报告为2.5mmol/L,24小时尿钾30mmol/L,为了进一步明确诊断,应选择的检查是()
A.血管紧张素Ⅱ加血钠测定
B.ACTH兴奋试验
C.地塞米松抑制试验
D.胰岛素低血糖兴奋试验
E.肾素—血管紧张素—醛固酮测定
7.单项选择题女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力2级,无明显肌萎缩。血压180/110mmHg,心率92次/分,律齐初诊时,在考虑鉴别诊断时,下列疾病可能性最大的是()
A.甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹
B.原发性醛固酮增多症
C.周期性低钾性瘫痪
D.吉兰-巴雷综合征
E.甲状旁腺功能减退
8.单项选择题患者男性,36岁,多次在诊所测量血压150/90mmHg,24小时动态血压<125/80mmHg,应诊断为()
A.白大衣高血压
B.继发性高血压
C.单纯收缩期高血压
D.正常血压
E.以上都不是
9.单项选择题患者女性,65岁,多次测量血压为150~170/80~85mmHg,未服用降压药物,应诊断为()
A.白大衣高血压
B.继发性高血压
C.单纯收缩期高血压
D.正常血压
E.以上都不是
10.单项选择题患者男性,65岁,吸烟30年,有高血脂、冠心病,血压升高6年,最高达160/90mmHg。眼底检查为眼底出血、棉絮状渗出,符合()
A.高血压病眼底Ⅰ级改变
B.高血压病眼底Ⅱ级改变
C.高血压病眼底Ⅲ级改变
D.高血压病眼底Ⅳ级改变
E.正常眼底
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