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单项选择题男性,45岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈撕裂状胸痛,呈持续性,累及背部。查体:血压170/95mmHg,心率90次/分,双肺无异常,最可能的诊断是()

A.不稳定型心绞痛
B.急性心肌梗死
C.肺动脉栓塞
D.急性心包炎
E.主动脉夹层

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