单项选择题男性,64岁,突感胸部剧痛2小时,呈撕裂样,并向背部放射,有高血压病史10年,含服硝酸甘油3片不能缓解,首先应考虑的诊断是()
A.急性胆囊炎
B.急性心肌梗死
C.急性胰腺炎
D.急性胸膜炎
E.主动脉夹层
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1.单项选择题中年男性,持续胸痛,呈撕裂样,体检发现上肢血压升高,下肢血压不高形成反常的上、下肢血压差别,应首先考虑()
A.肾动脉狭窄
B.主动脉粥样硬化
C.多发性大动脉炎
D.主动脉夹层形成
E.栓子脱落致主动脉栓塞
2.单项选择题男性,45岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈撕裂状胸痛,呈持续性,累及背部。查体:血压170/95mmHg,心率90次/分,双肺无异常,最可能的诊断是()
A.不稳定型心绞痛
B.急性心肌梗死
C.肺动脉栓塞
D.急性心包炎
E.主动脉夹层
3.单项选择题主动脉夹层一旦诊断明确应立即采取的措施是()
A.止痛、降压
B.升压药以维持血压
C.β受体激动剂
D.急诊手术
E.洋地黄减慢心率
4.单项选择题动脉瘤最有效的治疗方法是()
A.β受体阻滞剂
B.降脂
C.手术
D.休息
E.钙拮抗剂
5.单项选择题主动脉夹层并发胸、腹、心包出血等表现时,最佳的治疗方案为()
A.积极内科保守治疗
B.急诊手术
C.积极内科治疗后效果欠佳者手术治疗
D.Ⅲ型方考虑手术治疗
E.有向Ⅲ型转化的趋势时即考虑手术治疗
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