在使用阿片类药物时，须注意的是（）。

多项选择题小儿因其解剖和生理特点，对麻醉药物的药效和代谢反应与成人有很大不同。在使用阿片类药物时，须注意的是（）。

A.禁忌阿片类药物
B.对年龄越小的患者越易抑制呼吸
C.哌替啶对小儿呼吸的抑制较吗啡弱
D.哌替啶可以反复、长期使用
E.哌替啶禁用
F.阿片类药物过量时可用纳洛酮拮抗
G.对瑞芬太尼的代谢差
H.芬太尼使心率减慢
I.芬太尼使心率加快

1.多项选择题小儿因其解剖和生理特点，对麻醉药物的药效和代谢反应与成人有很大不同。关于小儿使用氟化类吸入麻醉药，叙述正确的有（）。

A.年龄越小越不敏感
B.年龄越小越敏感
C.与成人反应相似
D.不会发生恶性高热
E.会发生恶性高热
F.七氟烷更适于吸入诱导

2.多项选择题小儿因其解剖和生理特点，对麻醉药物的药效和代谢反应与成人有很大不同。一般而言，以下叙述正确的是（）。

A.用药量相对成人较大
B.低于2岁者药物半衰期较长
C.血-脑脊液屏障发育较差，脑内药量易较多
D.10岁以后接近成人水平
E.2～10岁半衰期明显缩短
F.3～8岁半衰期明显缩短
G.肾小球滤过率较高，药物排泄较快

3.多项选择题与成年人比较，小儿生理和解剖有其特点。关于新生儿肝脏，叙述正确的有（）。

A.肝重量相对成人较小
B.能合成的酶类较少，但活性较高
C.能合成大多数酶类，但活性较低，特别是P450酶未得到充分诱导
D.出生后10周酶的活性迅速达到正常
E.肝糖原储备低
F.清蛋白合成能力低

4.多项选择题与成年人比较，小儿生理和解剖有其特点。关于小儿循环系统，叙述正确的有（）。

A.心脏对后负荷增加耐受性好
B.心排血量依赖心率变化
C.心肌收缩性差
D.心室顺应性高
E.心室顺应性低
F.心每搏量少

5.多项选择题与成年人比较，小儿生理和解剖有其特点。关于小儿代谢，叙述正确的有（）。

A.氧耗量和CO₂产出量相对成人较高
B.肺泡通气量相对成人高1倍
C.肾对钠、钾离子的重吸收差
D.体表面积相对成人较小
E.产热能力差
F.手术室环境温度应维持在26℃

6.多项选择题与成年人比较，小儿生理和解剖有其特点。以下叙述正确的是（提示小儿在出生后神经系统快速发育。（）。

A.脑重量到1岁时增加3倍
B.脊髓末端出生时在L₃，1岁时上升至L₁
C.副交感神经系统出生时已经发育完全
D.交感神经系统发育差
E.受刺激时副交感神经兴奋性高
F.低氧或CO₂蓄积时兴奋呼吸中枢

7.多项选择题与成年人比较，小儿生理和解剖有其特点。以下叙述正确的是（）。

A.年龄越大血压越高
B.年龄与血压无关
C.年龄越大心率越慢
D.年龄越大心率越快
E.血压计袖套越宽血压测定值越低
F.下肢血压低于上肢血压
G.袖套宽度应是上臂长度的2/3
H.袖套宽度应是上臂长度的1/3

8.单项选择题女性，40岁，身高165cm，因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，拟直视下行二尖瓣置换，需作深静脉置管。股静脉穿刺点偏高，可能出现的最危险并发症为（）。

A.股动脉损伤，局部血肿
B.腹股沟韧带损伤
C.股静脉的损伤
D.髂内动脉损伤，盆腔大出血
E.髂外动脉损伤，盆腔大出血

9.单项选择题女性，40岁，身高165cm，因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，拟直视下行二尖瓣置换，需作深静脉置管。穿刺针内血液鲜红，有上涌的感觉，可能是（）。

A.穿入颈总动脉
B.穿入颈内动脉
C.穿入颈外动脉
D.穿入颈外静脉
E.穿入锁骨下动脉

10.单项选择题女性，40岁，身高165cm，因风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，拟直视下行二尖瓣置换，需作深静脉置管。放弃颈内改行股静脉穿刺，穿刺点应选择（）。

A.股动脉外侧，腹股沟韧带下两横指
B.股动脉内侧，腹股沟韧带下两横指
C.股动脉内侧，腹股沟韧带上方1cm
D.股动脉外侧，腹股沟韧带上方1cm
E.以上都可以