术后3小时，患儿出现呼吸增快，咳嗽，痰鸣，体温38.8℃，下列措施哪项处理妥...

多项选择题

患儿，3岁，易患感冒，反复出现左心功能不全的症状，胸骨左缘第2肋间听到响亮粗糙的连续性机器样杂音，向左锁骨下窝或颈部和背部传导，局部可扪及震颤，四肢动脉可扪及水冲脉和听到枪击声。

术后3小时，患儿出现呼吸增快，咳嗽，痰鸣，体温38.8℃，下列措施哪项处理妥当的是（）

A.拍背排痰
B.氧气雾化吸入
C.协助患者平卧位
D.密切观察患者呼吸的频率、节律、幅度及两肺呼吸音
E.保持胸腔引流通畅

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1.单项选择题 患儿，3岁，易患感冒，反复出现左心功能不全的症状，胸骨左缘第2肋间听到响亮粗糙的连续性机器样杂音，向左锁骨下窝或颈部和背部传导，局部可扪及震颤，四肢动脉可扪及水冲脉和听到枪击声。
手术治疗最适当的手术年龄是（）

A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.幼童期
E.儿童期

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2.单项选择题患者，女性，4岁，因发现心脏病4年来诊，体检于胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P₂减弱。心电图示右室肥厚。如本症无合并畸形，适宜的治疗手段是（）

A.药物治疗+介入治疗
B.介入治疗
C.药物治疗
D.体外循环直视手术
E.全麻闭式手术

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3.单项选择题患者，女性，4岁，因发现心脏病4年来诊，体检于胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P₂减弱。心电图示右室肥厚。初步诊断（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.主动脉瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.三尖瓣关闭不全

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4.单项选择题患者，女性，4岁，因发现心脏病4年来诊，体检于胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P₂减弱。心电图示右室肥厚。典型的心电图改变是（）

A.右室肥厚
B.左室肥厚
C.双室肥厚
D.Ⅰ度房室传导阻滞
E.不完全右束支传导阻滞

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5.单项选择题李先生，70岁，因突发性心前区疼痛急诊入院。该病人出院前对护士说："我太高兴了，终于可以出院了，回家后我又可以和老朋友一起打麻将了"。根据此信息，可得出的护理诊断是（）

A.知识缺乏
B.应对无效
C.潜在并发症：心力衰竭
D.自我形象紊乱
E.缺乏有效的社会支持系统

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6.单项选择题李先生，70岁，因突发性心前区疼痛急诊入院。病人全麻下行"冠状动脉搭桥手术"，术后返回病房，护士监测血压130/86mmHg，心率84次／分，呼吸频率18次／分，体温37.2℃，15分钟后病人出现意识不清，呼吸变浅，生命体征监测血压120/78mmHg，心率96次／分，呼吸频率10次／分，护士应立即采取的措施是（）

A.呼叫病人名字，恢复意识
B.立即通知医师
C.继续观察15分钟再处理
D.抽血测量血气分析
E.立即吸氧

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7.单项选择题 李先生，70岁，因突发性心前区疼痛急诊入院，在全麻下行“冠状动脉搭桥手术”，术后返回病房，护士监测血压130/86mmHg，心率84次／分，呼吸频率18次／分，体温37.2℃，15分钟后病人出现意识不清，呼吸变浅，生命体征监测血压120/78 mmHg，心率96次／分，呼吸频率10次／分，
引起病人血气分析异常的可能原因是（）

A.肾衰竭
B.麻醉引起呼吸抑制
C.脑功能障碍
D.肺部感染
E.心力衰竭

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8.单项选择题李先生，70岁，因突发性心前区疼痛急诊入院。动脉血气分析结果显示：SaO₂85%，pH7.32，PaCO₂70mmHg，HCO₂24mEq/L病人可能出现（）

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合型酸中毒

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9.单项选择题李先生，70岁，因突发性心前区疼痛急诊入院。入院后，护士应首先采取的措施是（）

A.介绍急诊室环境
B.吸痰
C.应用止痛药控制心前区疼痛
D.抽血测量血淀粉酶
E.心电监护

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10.单项选择题女性，22岁，因阵发性胸闷、气短、心悸13年，加重1年，以"先天性二尖瓣狭窄"收入院，计划在全麻体外循环下行二尖瓣成形术"。该病人术前护理重点不包括（）

A.防止心衰的发生
B.加强营养
C.绝对卧床休息
D.防止感染
E.减轻焦虑和恐惧

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