宜采取的治疗措施为（）。

多项选择题患者男，56岁，因“小脑肿瘤”，拟在全身麻醉下行小脑肿瘤切除术。术中在脑干附近分离肿瘤时，患者心率突然降至30次/min。宜采取的治疗措施为（）。

A.给予β-受体阻滞剂
B.给予阿托品
C.头低位
D.暂停手术操作
E.头高位
F.减浅麻醉

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1.多项选择题患者男，56岁，因“小脑肿瘤”，拟在全身麻醉下行小脑肿瘤切除术。术中在脑干附近分离肿瘤时，患者心率突然降至30次/min。处置方法为（）。

A.吸纯氧
B.过度通气
C.快速静脉输液
D.静脉注射吗啡
E.检查监测仪
F.按压颈静脉
G.通知外科医师
H.给予阿托品
I.头低位
J.准备心肺复苏

2.多项选择题患者女，75岁，因“右颞叶脑膜瘤”拟在全身麻醉下行脑膜瘤切除术。既往高血压病史20年，平素规律服降压药，血压维持在（140～160）/（90～100）mmHg；心房颤动病史10年。颅脑CT：肿瘤约8cm×10cm。ECG：心房颤动，HR80～100次/min。该患者还应进行的术前检查有（）。

A.心脏超声
B.胸部X线片
C.血常规
D.下肢静脉超声
E.血生化
F.凝血四项

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3.多项选择题患者女，75岁，因“右颞叶脑膜瘤”拟在全身麻醉下行脑膜瘤切除术。既往高血压病史20年，平素规律服降压药，血压维持在（140～160）/（90～100）mmHg；心房颤动病史10年。颅脑CT：肿瘤约8cm×10cm。ECG：心房颤动，HR80～100次/min。拟采取的措施（提示切皮后，患者BP190/110mmHg，HR150次/min，P70次/min。）（）。

A.过度通气
B.头低位
C.给予胺碘酮
D.给予艾司洛尔
E.应用降压药物
F.加深麻醉

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4.多项选择题患者女，75岁，因“右颞叶脑膜瘤”拟在全身麻醉下行脑膜瘤切除术。既往高血压病史20年，平素规律服降压药，血压维持在（140～160）/（90～100）mmHg；心房颤动病史10年。颅脑CT：肿瘤约8cm×10cm。ECG：心房颤动，HR80～100次/min。可以采取的方法有（提示术中术者述颅内压增高，要求采取措施。）（）。

A.控制性降压
B.过度通气
C.静脉输注甘露醇
D.单次少量静脉注射异丙酚
E.单次少量静脉注射东莨菪碱
F.静脉输注呋塞米
G.头高位

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5.多项选择题患者男，42岁，因“头痛3年，进行性加重6个月”来诊。颅脑MRI：左顶部矢状窦旁巨大脑膜瘤，肿瘤周围脑组织水肿明显，中线结构右移。术前患者肢体活动正常，无其他系统并发症，术前检查均在正常范围。麻醉药物可选择（）。

A.咪达唑仑
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.异丙酚
E.维库溴铵
F.琥珀胆碱
G.安氟烷
H.异氟烷

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6.多项选择题患者男，42岁，因“头痛3年，进行性加重6个月”来诊。颅脑MRI：左顶部矢状窦旁巨大脑膜瘤，肿瘤周围脑组织水肿明显，中线结构右移。术前患者肢体活动正常，无其他系统并发症，术前检查均在正常范围。神经外科患者应进行的术前评估包括（）。

A.颅内压情况
B.糖尿病
C.呼吸道通畅情况
D.循环情况
E.自主神经功能情况
F.肿瘤大小及位置

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7.多项选择题患者男，42岁，因“头痛3年，进行性加重6个月”来诊。颅脑MRI：左顶部矢状窦旁巨大脑膜瘤，肿瘤周围脑组织水肿明显，中线结构右移。术前患者肢体活动正常，无其他系统并发症，术前检查均在正常范围。关于术中输液，叙述正确的有（）。

A.以输注胶体液和血液制品比晶体液更适宜
B.可使用清蛋白
C.可使用低渗溶液
D.可使用高分子量羟乙基淀粉
E.可大量输液
F.可输葡萄糖溶液，以补充能量

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8.多项选择题患者男，40岁，因“头部受棒击，昏迷8h”来诊。偶能睁眼。查体：T37℃，P88次/min，R20次/min，BP130/85mmHg；右侧瞳孔散大，对光反射消失；右眼眶周围肿胀，皮下有淤血；左上肢不能活动，左侧巴宾斯基征（＋）。颅脑X线片：右眼眶骨折。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。颅内高压形成的原因有（提示患者逐渐出现颅内高压征象。）（）。

A.脑脊液增多
B.脑血管扩张
C.脑水肿
D.脑内血肿增大
E.缺氧
F.血压变化

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9.多项选择题患者男，40岁，因“头部受棒击，昏迷8h”来诊。偶能睁眼。查体：T37℃，P88次/min，R20次/min，BP130/85mmHg；右侧瞳孔散大，对光反射消失；右眼眶周围肿胀，皮下有淤血；左上肢不能活动，左侧巴宾斯基征（＋）。颅脑X线片：右眼眶骨折。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。对此患者颅内高压的治疗正确的是（）。

A.腰椎穿刺放脑脊液
B.过度通气
C.静脉滴注甘露醇
D.降低血压
E.血肿清除
F.静脉滴注利多卡因

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10.多项选择题患者男，40岁，因“头部受棒击，昏迷8h”来诊。偶能睁眼。查体：T37℃，P88次/min，R20次/min，BP130/85mmHg；右侧瞳孔散大，对光反射消失；右眼眶周围肿胀，皮下有淤血；左上肢不能活动，左侧巴宾斯基征（＋）。颅脑X线片：右眼眶骨折。颅脑CT：蛛网膜下腔出血。关于颅脑外伤患者的麻醉处理，叙述正确的有（）。

A.详细询问病史，是否饱胃，以确定最佳麻醉诱导方式
B.术前应对患者进行详细检查，以及时发现多发伤
C.患者多伴有颅内高压，应积极予降颅压处理，广泛颅脑损伤者宜采用全身麻醉
D.Glasgow评分7分以下者可直接或借助肌肉松弛药进行气管内插管
E.麻醉诱导、维持平稳，避免呛咳
F.可能为饱胃患者，应注意反流、误吸

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