单项选择题

患者，男性，35岁，饱餐并过量饮酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，佯恶心、呕吐，12小时后入院急诊。目前最有助于诊断的检查是呈刀割样，很快蔓延全腹，佯恶心、呕吐。查体：全腹肌紧张，右上腹明显压痛、反跳痛。X线腹透未见游离气体。目前患者最有可能的诊断是（）

A.胆囊结石
B.急性阑尾炎
C.急性肠坏死
D.急性肠梗阻
E.上消化道穿孔

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单项选择题

患者，男，65岁，上腹部疼痛伴恶心、呕吐2小时，体温不高。查体：痛苦面容，腹平软，肌紧张不明显，无明显压痛。以下处理不正确的是（）

A.安置半卧位
B.腹痛加重时给止痛药
C.叮嘱禁饮食
D.静脉补充液体
E.观察病情变化

单项选择题

急腹症的手术探查指征不包括（）

A.怀疑消化道穿孔
B.怀疑腹腔内进行性出血
C.怀疑肠坏死
D.腹膜刺激征明显，积极治疗无好转
E.腹痛反复发作4小时以上