单项选择题女性,53岁。3个月前在火车上急性起病,突然不认识女儿,恐惧说:"头痛,眼前有甲虫飞舞,兴奋,应当杀死她。"耳边听到儿子、女儿说话声,经当地治疗症状消失。1周前当听到儿子死亡的消息复发,症状同前,既往高血压史5年,躯体检查:BP200/90mmHg,神经系统检查正常。精神检查:意识模糊,恐惧,有幻觉,思维不连贯,智力减退,记忆力差,有时意识清晰,叙述自己儿子已死亡,性格急躁,易激动,血压升高时精神症状加重。本病例治疗应采取()

A.抗精神病治疗
B.治疗血管病
C.脑血管制剂
D.脑血管制剂+抗精神病药
E.心理治疗


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4.多项选择题有关Wilson′s病以下描述哪些不对()

A.是一种铜代谢障碍的显性遗传性疾病
B.可表现为情绪障碍、幻觉、妄想、人格改变及智能减退
C.锥体外系症状是常见症状
D.治疗应以补充血铜为主
E.角膜K-F环、尿铜排泄量增加以及血浆铜蓝蛋白减少可确诊

5.多项选择题有关类风湿性关节炎(RA)的描述,以下哪些正确()

A.相关的功能障碍常引起情绪障碍
B.心理治疗有效
C.对RA患者采用的药物治疗可导致精神症状
D.抑郁患者可使用抗抑郁药
E.因本病所致的精神症状首选吩噻嗪类药物

6.多项选择题有关肝性脑病,以下哪些正确()

A.主要由原发性肝癌引起
B.分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期
C.前驱期以情绪障碍和行为异常为主,应积极使用抗精神病药
D.昏迷前期表现明显的嗜睡,并伴有定向障碍和认知功能减退
E.昏睡期患者的精神障碍主要表现为意识清晰度明显下降

7.多项选择题有关系统性红斑狼疮(SLE)所致精神障碍,正确的有()

A.精神症状常出现于疾病晚期
B.精神症状具有特异性
C.急性脑器质性精神障碍较多见
D.可有焦虑、抑郁、社会退缩和人格解体症状
E.可适当使用抗精神病药和心境稳定剂

8.多项选择题诊断脑器质性精神障碍可根据下列哪些情况()

A.有导致精神障碍出现的脑部疾病、脑损伤或脑功能不全的证据
B.脑病变和精神症状的发生有时间上的联系
C.精神障碍可因原发性脑部疾病的变化而发生相应的变化
D.家族遗传史
E.精神症状不是由其他病因引起

9.多项选择题癫痫大发作与癔症样发作的鉴别要点,下面哪些叙述正确()

A.癫痫大发作时,意识完全丧失
B.癫痫大发作时瞳孔多散大,对光反应消失
C.癫痫大发作时有强直-痉挛-恢复三个阶段,常伴有咬破唇舌、跌伤和大小便失禁等
D.癫痫大发作后不能回忆,脑电图检查可见有特征性改变
E.癫痫大发作可持续数十分钟无规律的抽搐

10.多项选择题有关阿尔茨海默病(AD)的临床表现以下哪些正确()

A.AD通常起病隐袭,波动性发展
B.从发病至死亡平均8~10年
C.认知功能减退为主要症状之一
D.可表现为多种症状
E.人格改变往往出现在疾病的早期,近记忆障碍常为首发症状