单项选择题26岁初孕妇，妊娠39+1周，不规律宫缩有3日，阴道少许血性黏液，查：血压135／95mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心率155次／分，宫缩持续30秒，间隔5～6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时，宫缩减弱变稀，胎心率150次／分，肛查宫口开大2cm，先露为0，血压120／80mmHg，尿蛋白（±），无自觉症状。此时恰当诊断应是（）
A.第一产程潜伏期延长
B.原发性子宫收缩乏力
C.第一产程活跃期延长
D.胎儿窘迫
E.妊娠期高血压
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1.单项选择题足月妊娠临产，随着产程进展，进入活跃期后胎心监测出现频繁晚期减速，此时宫口扩张4cm，胎膜已破，羊水Ⅰ度污染，胎先露位于坐骨棘上2cm，其最佳处理方案是（）
A.继续胎儿监护
B.抑制宫缩
C.左侧卧位
D.剖宫产
E.扩宫颈，加速产程
2.单项选择题孕40周临产，规则宫缩12小时，破膜10小时，肛查：宫口开大8cm，S+0．5，下列哪项诊断是恰当的（）
A.正常潜伏期
B.胎膜早破
C.正常活跃期
D.潜伏期延长
E.第一产程延长
3.单项选择题足月初产妇，临产3小时，宫缩持续25～35秒，间歇4～5分钟，胎心率140次／分，先露头浮，突然阴道流水，色清，宫口开大1cm，下列哪项处理不当（）
A.超过12小时尚未分娩，加用抗生素
B.立即听胎心
C.鼓励产妇在宫缩时，运用腹压加速产程进展
D.记录破膜时间
E.卧床、抬高臀部
4.单项选择题初产妇，临产10小时，肛查：宫口已开全，先露为头，棘下4cm，此时产力组成是下列哪种情况（）
A.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力
B.子宫收缩力
C.子宫收缩力+膈肌收缩力
D.子宫收缩力+腹肌收缩力
E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力
5.单项选择题新生儿出生1分钟，其心率96次／分，律齐，呼吸浅，不规律，四肢活动好，吸痰时喉部仅有轻度反射，躯干皮肤红润，四肢紫，Apgar评分为（）
A.9分
B.8分
C.7分
D.6分
E.5分
6.单项选择题入院处理后24小时，阵发性腹痛频繁，宫缩35秒，间隔3～5分钟，胎心率140次／分，先露棘上1cm，宫口开大1cm。下述处理哪项不恰当（）
A.肥皂水灌肠
B.入待产室待产
C.每隔1～2小时听胎心1次
D.每4小时做1次肛查
E.静脉滴注缩宫素
7.单项选择题经产妇，G3P2，无难产史，孕39+2周。3小时前开始规律宫缩。急诊检查：宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心率145次／分，头位，宫口开4cm，羊膜囊明显突出，骨盆检查正常。此时最恰当的处理是（）
A.灌肠以促进产程，减少污染
B.破膜后住院
C.急诊室留观
D.急送产房消毒接生
E.立即住院待产
8.单项选择题26岁，初产妇，孕40周临产，规律宫缩12小时，阴道流水8小时，肛查：宫口开大5cm，先露棘下1cm，下列诊断哪项恰当（）
A.潜伏期延长
B.胎膜早破
C.正常活跃期
D.正常潜伏期
E.滞产
9.单项选择题27岁，初产妇，正常宫缩15小时后自娩一活女婴，现胎儿娩出已10分钟，胎盘尚未娩出，无阴道流血。此时的处理下列哪项不恰当（）
A.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离
B.经腹壁向宫底注射缩宫素
C.查看子宫形态，硬度和宫底高度
D.查看外露脐带段是否向外延伸
E.等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出
10.单项选择题27岁，初产妇，孕38+6周，食欲正常。昨晚9时起有腹部阵痛，一夜未睡，今晨就诊，精神疲乏，宫缩10～15秒，间隔10～35分钟，宫缩强度弱，肛查：先露头，未入盆，宫口开指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常，最恰当的处理是（）
A.人工破膜
B.缩宫素静脉滴注
C.肥皂水灌肠
D.哌替啶100mg肌内注射
E.补液支持疗法
