单项选择题
女,29岁,G1P0,孕38周,不规则腹痛2天,血压正常,头先露,胎心音在脐下,150次/分,胎背在母体左侧扪及,宫缩25秒,间隔8分钟,阴道检查宫颈未消失,宫口开大1cm,胎心监测示NST不满意。
临产17小时查宫缩持续25秒,间歇6~8分钟,胎心率152次/分,宫口开大2cm,先露在棘上1cm,下列哪项诊断恰当()
A.潜伏期延长
B.胎儿窘迫
C.活跃期停滞
D.活跃期延长
E.头盆不称
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1.单项选择题女,29岁,G1P0,孕38周,不规则腹痛2天,血压正常,头先露,胎心音在脐下,150次/分,胎背在母体左侧扪及,宫缩25秒,间隔8分钟,阴道检查宫颈未消失,宫口开大1cm,胎心监测示NST不满意。下列哪项诊断不恰当()
A.先兆临产
B.枕左前位
C.足月活胎
D.临产
E.宫内足月妊娠
2.单项选择题28岁初产妇,妊娠39+1周,规律宫缩9小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心率145次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,S=0,骨盆外测量未见狭窄。若随后又过2小时,胎心率正常,再次阴道检查:宫口开大4cm,胎膜膨出,S=+1,此时恰当处理应是()
A.行人工破膜
B.肌注麦角新碱
C.静脉滴注缩宫素
D.等待自然分娩
E.行剖宫产术
3.单项选择题28岁初产妇,妊娠39+1周,规律宫缩9小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心率145次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,S=0,骨盆外测量未见狭窄。经处理后,若宫缩逐渐增强,产程13小时,胎心率正常,再次阴道检查:宫口开全,S=+4,此时恰当处理应是()
A.等待自然分娩
B.产钳助产
C.静脉滴注缩宫素
D.肌注麦角新碱
E.行剖宫产术
4.单项选择题28岁初产妇,妊娠39+1周,规律宫缩9小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心率145次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,S=0,骨盆外测量未见狭窄。本例应诊断为()
A.正常产程
B.胎儿窘迫
C.子宫收缩乏力
D.头盆轻度相对不称
E.以上都不是
5.单项选择题27岁已婚妇女,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开
。若2日后阴道流血量增多,下腹阵发性疼痛明显加重,妇科检查:宫口通过一指,宫口处见有胚胎组织堵塞,此时应诊断为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产
6.单项选择题27岁已婚妇女,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开
。本例的恰当诊断应是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产
7.单项选择题27岁已婚妇女,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开
。本例最有效的止血紧急措施应是()
A.输液中加巴曲酶(立止血)
B.压迫下腹部,排出胚胎组织
C.肌注维生素K1
D.纱条填塞阴道压迫止血
E.刮宫术
8.单项选择题27岁初产妇,妊娠38+2周,规律宫缩6小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心率146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常
。此时恰当处理应是()
A.静脉滴注缩宫素
B.行人工破膜加速产程进展
C.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
D.等待自然分娩
E.行剖宫产术
9.单项选择题27岁初产妇,妊娠38+2周,规律宫缩6小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心率146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常
。此后宫缩逐渐减弱,产程已18小时,胎膜已破,宫口开大7cm,此时恰当处理应是()
A.静脉滴注缩宫素
B.静脉注射麦角新碱
C.静注地西泮加速产程进展
D.肌内注射缩宫素
E.立即行剖宫产术
10.单项选择题27岁初产妇,妊娠38+2周,规律宫缩6小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心率146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常
。本例应诊断为()
A.正常分娩经过
B.头盆相对不称
C.胎儿生长受限
D.子宫收缩乏力
E.以上都不是