单项选择题女性，23岁，牙龈出血伴月经过多1年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90g／L，白细胞5．5×109／L，分类正常，血小板25×109／L，尿常规正常进一步明确诊断需做的检查是（）
A.骨髓穿刺
B.铁蛋白测定
C.出血时间
D.Coombs试验
E.网织红细胞计数
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1.单项选择题女性，23岁，牙龈出血伴月经过多1年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90g／L，白细胞5．5×109／L，分类正常，血小板25×109／L，尿常规正常最可能的诊断为（）
A.急性白血病
B.过敏性紫癜
C.特发性血小板减少性紫癜
D.再生障碍性贫血
E.缺铁性贫血
2.单项选择题女性，23岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g／L，白细胞5．0×109／L，血小板计数48×109／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜该患者用糖皮质激素治疗，说法正确的是（）
A.为ITP的首选治疗
B.为脾切除术作准备
C.通常与达那唑配合使用
D.主要用于近期分娩者
E.血小板升至正常后即可停药
3.单项选择题女性，23岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g／L，白细胞5．0×109／L，血小板计数48×109／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜该患者激素治疗半年后，效果不佳，首先应考虑（）
A.加大糖皮质激素剂量继续使用
B.改用达那
C.抗纤溶治疗
D.血浆置换
E.脾切除
4.单项选择题女性，23岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g／L，白细胞5．0×109／L，血小板计数48×109／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜若该患者治疗中出现严重出血，首选治疗（）
A.西咪替丁
B.云南白药
C.大剂量丙种球蛋白
D.皮质激素
E.长春新碱
5.单项选择题女性，10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞12．5×109／L，血小板200×109／L，血红蛋白110g／L；尿蛋白质（+）红细胞（+）颗粒管型0～3个／HP首选治疗措施是（）
A.急诊手术
B.肾上腺皮质激素
C.抗生素
D.氯苯那敏
E.雷尼替丁
6.单项选择题女性，10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞12．5×109／L，血小板200×109／L，血红蛋白110g／L；尿蛋白质（+）红细胞（+）颗粒管型0～3个／HP诊断可能是（）
A.急性阑尾炎
B.肠套叠
C.风湿性关节炎
D.过敏性紫癜
E.急性肾小球肾炎
7.单项选择题女性，10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞12．5×109／L，血小板200×109／L，血红蛋白110g／L；尿蛋白质（+）红细胞（+）颗粒管型0～3个／HP不常见的病因是（）
A.细菌病毒
B.食物，如鱼、牛奶
C.某些药物
D.寒冷因素
E.放射性物质
9.配伍题女，20岁，反复牙龈出血伴月经过多1年半。体检：轻度贫血，肝脾未及。血红蛋白80g／L，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30％，巨核细胞明显增多，产板型减少；骨髓内外铁减少。其诊断是男，14岁，患者血尿伴黑便2天，无既往史，体检肝脾不大，上腹无压痛。血红蛋白70g／L，白细胞12．0×109／L，血小板20×109／L。骨髓象示：增生活跃，巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。其最可能的诊断是
A.急性特发性血小板减少性紫癜
B.慢性再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血
E.溶血性贫血
