初步诊断是（）_考试资料网

单项选择题患者，女性，28岁，因近1月腰背部疼痛，伴有低热、盗汗入院，以往有肺结核病史，体检：体温37.5℃，脉搏72次／分，呼吸20次／分，血压125/70mmHg，痛苦面容，查体胸11~12棘突明显压痛。初步诊断是（）

A.腰椎间盘突出
B.腰椎结核
C.腰椎管狭窄
D.强直性脊柱炎
E.腰椎间盘膨出

1.单项选择题小张，女性，13岁，主诉左髋部疼痛，活动后加重。检查可见左髋关节屈曲、内收、内旋畸形活动受限，腹股沟区有肿物，局部无发红、发热表现。肿物穿刺抽出灰白色脓液。该病人可能出现下列体征，除了（）

A.跛行
B.截瘫
C.髋关节脱位
D.4字试验阳性
E.托马斯征阳性

2.单项选择题小张，女性，13岁，主诉左髋部疼痛，活动后加重。检查可见左髋关节屈曲、内收、内旋畸形活动受限，腹股沟区有肿物，局部无发红、发热表现。肿物穿刺抽出灰白色脓液。若采取手术治疗，术前应至少使用抗结核药物治疗（）

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.8周

3.单项选择题小张，女性，13岁，主诉左髋部疼痛，活动后加重。检查可见左髋关节屈曲、内收、内旋畸形活动受限，腹股沟区有肿物，局部无发红、发热表现。肿物穿刺抽出灰白色脓液。腹股沟处肿物应考虑为（）

A.腹股沟肿瘤
B.腹股沟疝
C.髋关节结核
D.化脓性脊髓炎
E.腹股沟寒性脓肿

4.单项选择题小张，女性，13岁，主诉左髋部疼痛，活动后加重。检查可见左髋关节屈曲、内收、内旋畸形活动受限，腹股沟区有肿物，局部无发红、发热表现。肿物穿刺抽出灰白色脓液。病人最可能的诊断为（）

A.左髋关节类风湿关节炎
B.左髋关节肿瘤
C.左髋关节化脓性关节炎
D.左髋关节结核
E.左髋关节骨性关节炎

5.单项选择题小张，女性，13岁，主诉左髋部疼痛，活动后加重。检查可见左髋关节屈曲、内收、内旋畸形活动受限，腹股沟区有肿物，局部无发红、发热表现。肿物穿刺抽出灰白色脓液。下列治疗措施中，不妥的是（）

A.早期病灶清除术
B.全身抗结核药物治疗
C.早期做髋关节融合术
D.局部关节穿刺注入抗结核药物
E.增加能量和蛋白质的摄入

6.单项选择题 小季，男，18岁，左膝关节红肿、热、痛1周，伴高热、寒战。查体：左膝关节肿胀、拒压，浮髌试验阳性，周围血白细胞计数为30×10⁹/L，关节液检查可见白细胞。
若小季采用手术治疗，可能的治疗方法是（）

A.病灶清除术
B.带蒂肌瓣填塞
C.碟形手术消灭死腔
D.局部钻孔引流或开窗减压
E.庆大霉素骨水泥珠链填塞和二期植骨

7.单项选择题 小季，男，18岁，左膝关节红肿、热、痛1周，伴高热、寒战。查体：左膝关节肿胀、拒压，浮髌试验阳性，周围血白细胞计数为30×10⁹/L，关节液检查可见白细胞。
若对小季采用非手术治疗，下列措施不正确的是（）

A.局部制动
B.必要时少量多次输新鲜血
C.增加能量和蛋白质摄入
D.维持水电解质酸碱平衡
E.病情加重时，应选用单一抗菌药治疗

8.单项选择题 小季，男，18岁，左膝关节红肿、热、痛1周，伴高热、寒战。查体：左膝关节肿胀、拒压，浮髌试验阳性，周围血白细胞计数为30×10⁹/L，关节液检查可见白细胞。
护士应告诉小季，下一步要做的检查中最有价值的是（）

A.X线片
B.监测白细胞计数
C.检查血沉
D.CT检查
E.关节穿刺抽液作细菌培养

9.单项选择题 小季，男，18岁，左膝关节红肿、热、痛1周，伴高热、寒战。查体：左膝关节肿胀、拒压，浮髌试验阳性，周围血白细胞计数为30×10⁹/L，关节液检查可见白细胞。
小季可能的诊断是（）

A.左膝关节类风湿关节炎
B.左胫骨外上髁炎
C.左膝关节化脓性关节炎
D.左膝关节结核
E.左膝关节骨性关节炎

10.单项选择题 小季，男，18岁，左膝关节红肿、热、痛1周，伴高热、寒战。查体：左膝关节肿胀、拒压，浮髌试验阳性，周围血白细胞计数为30×10<sup>9</sup>/L，关节液检查可见白细胞。
为缓解局部疼痛采取的措施中，不妥的是（）

A.患肢定期活动
B.抬高患肢并制动
C.转移病人注意力
D.应用止痛药物
E.移动患肢时注意支撑与支托