单项选择题某女,45岁,因"半年体重增加25kg,伴月经紊乱、头痛、多毛"来诊,蝶鞍X片未见蝶鞍扩大,皮质醇节律消失,小剂量地塞米松抑制率20%,大剂量地塞米松抑制率60%,则最可能的诊断是()

A.肥胖症
B.Cushing病
C.肾上腺皮质腺瘤
D.肾上腺皮质癌
E.异位ACTH综合征


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1.单项选择题某患者口唇色素沉着明显,尿17-羟皮质醇增高,血ACTH明显增高,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是()

A.Cushing综合征
B.肾上腺腺瘤
C.异位ACTH综合征
D.肾上腺癌
E.长期服用泼尼松者

2.单项选择题下列选项中,不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是()

A.可引起腹泻
B.胆石症发生率高
C.可引起胆汁潴留
D.可引起肠出血
E.可引起肠扩张

3.单项选择题下列关于嗜铬细胞瘤患者的代谢紊乱,错误的是()

A.基础代谢率可增高
B.血糖增高
C.血游离脂肪酸增高
D.血钾可增高
E.血钙可增高

4.单项选择题嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致()

A.肾上腺髓质素
B.嗜铬粒蛋白
C.多种肽类激素
D.儿茶酚胺
E.糖皮质激素

5.单项选择题下列关于嗜铬细胞瘤的说法不正确的是()

A.多见于男性
B.大多位于肾上腺的一侧
C.大多数病例如能及早诊治,可以治愈
D.肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤主要分泌去甲肾上腺素
E.肾上腺外的嗜铬细胞瘤除主动脉旁嗜铬体所致者外,只产生去甲肾上腺素,不能合成肾上腺素

6.单项选择题肾上腺外的嗜铬细胞瘤主要位于()

A.颅内
B.颈部
C.胸内
D.腹主动脉旁
E.髂窝

7.单项选择题嗜铬细胞瘤最常见的发生部位是()

A.肾脏
B.肾上腺
C.腹部
D.胸内
E.颈部

8.单项选择题原醛的肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮的变化特点是()

A.醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ正常
B.醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ低
C.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ都高
D.醛固酮与肾素高而血管紧张素Ⅱ正常
E.醛固酮与肾素高而血管紧张素Ⅱ低

9.单项选择题原醛伴严重低血钾患者,在补钾后醛固酮的变化是()

A.增多
B.降低
C.无变化
D.先增后降
E.先降后增

10.单项选择题关于醛固酮瘤,下列说法不正确的是()

A.多为双侧腺瘤
B.直径大多介于1~2cm,胞膜完整,切面呈金黄色,由大量透明细胞组成
C.在电镜下,瘤细胞线粒体嵴呈小板状,显示小球带细胞的特征
D.患者血浆醛固酮浓度与血浆ACTH的昼夜节律呈平行,而对血浆肾素的变化无明显反应
E.少数为肾素反应性腺瘤

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患者病青严重,血压下降明显,目前最迫切的治疗是()

题型:单项选择题

ACTH水平增高,ACTH兴奋试验无反应ACTH降低,皮质醇增高明显可被大剂量地塞米松抑制可被小剂量地塞米松抑制尿17-酮皮质类固醇显著增高

题型:配伍题

下列哪项是原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征()

题型:单项选择题

常与局麻药合用以减少出血,延长麻醉时间的药物是()

题型:单项选择题

女,28岁,皮肤色素沉着,乏力3年,经常感冒,食欲差,偶尔恶心,呕吐,查体:P100次/分,BP90/60mmHg,全身皮肤较黑,掌纹,乳晕色深,齿龈、颊黏膜叶可见色素沉着,余未见异常,替代治疗应用的药物选用()

题型:单项选择题

B肾上腺素受体阻断药作用不包括()

题型:单项选择题

诊断库欣综合征最有意义的检查是()

题型:单项选择题

患者,女,33岁,恶心厌食,体重下降半年。查体:血压90/60mmHg,皮肤色黑,口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验:血糖3.0mmol/L,血钾5.8mmol/L,最可能的诊断是()

题型:单项选择题

进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇增高,血浆皮质醇:8am414nmol/L(15μg/d1);4pm331.2nmol/L(12μg/d1);0am281.5nmol/L(10.2μg/d1),为了明确诊断还应做()

题型:单项选择题

异丙肾上腺素的作用有()

题型:单项选择题