单项选择题初产妇，孕40周，估计胎儿体重3900g，临产15小时，宫口开4cm，以5％葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴，4小时后宫口开9cm，先露S+1，但产妇烦躁不安，疼痛难受，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心音正常，导尿呈血性
。立即采取的处理方法为（）
A.立即产钳助产
B.继续滴缩宫素，待宫口开全后做会阴切开助产
C.立即肌内注射哌替啶（度冷丁）
D.会阴切开后头皮钳牵引助产
E.立即停注缩宫素
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1.单项选择题初产妇，孕40周，估计胎儿体重3900g，临产15小时，宫口开4cm，以5％葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴，4小时后宫口开9cm，先露S+1，但产妇烦躁不安，疼痛难受，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心音正常，导尿呈血性
。最可能的诊断是（）
A.先兆子宫破裂
B.完全子宫破裂
C.膀胱破裂
D.不完全性子宫破裂
E.脾破裂
2.单项选择题初产妇，孕40周，估计胎儿体重3900g，临产15小时，宫口开4cm，以5％葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴，4小时后宫口开9cm，先露S+1，但产妇烦躁不安，疼痛难受，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心音正常，导尿呈血性
。应选择的分娩方式为（）
A.立即产钳助娩
B.会阴切开后自然分娩
C.立即行胎头吸引器助娩
D.立即剖宫产
E.给予缩宫素，待宫口开全后，按压宫底自娩
3.单项选择题经产妇，孕36周，先兆子痫，单胎头位，合并右卵巢囊肿，入院时曾有外伤史，宫颈Bishop评分3分。给予米索前列醇50μg阴道放置引产，间隔6小时，再次阴道放入米索前列醇。产妇自述下腹绞痛，宫缩1～2分钟1次，持续50～60秒，强度（+），阴道出血较多，色鲜红，宫口开大1cm。半小时后，产妇突然自述下腹剧痛，随即面色苍白，大汗淋漓，血压50／30mmHg，心率140次／分，弱，宫口全开，胎心无
。首选的辅助检查是哪项（）
A.CT
B.阴道检查
C.B超
D.X线片
E.磁共振成像
4.单项选择题经产妇，孕36周，先兆子痫，单胎头位，合并右卵巢囊肿，入院时曾有外伤史，宫颈Bishop评分3分。给予米索前列醇50μg阴道放置引产，间隔6小时，再次阴道放入米索前列醇。产妇自述下腹绞痛，宫缩1～2分钟1次，持续50～60秒，强度（+），阴道出血较多，色鲜红，宫口开大1cm。半小时后，产妇突然自述下腹剧痛，随即面色苍白，大汗淋漓，血压50／30mmHg，心率140次／分，弱，宫口全开，胎心无
。首选的处理是哪项（）
A.抢救休克，同时及时剖腹检查
B.抢救休克，同时阴道毁胎
C.抢救休克，同时待死胎自然娩出
D.抢救休克，同时产钳分娩
E.抢救休克，同时吸引器分娩
5.单项选择题经产妇，孕36周，先兆子痫，单胎头位，合并右卵巢囊肿，入院时曾有外伤史，宫颈Bishop评分3分。给予米索前列醇50μg阴道放置引产，间隔6小时，再次阴道放入米索前列醇。产妇自述下腹绞痛，宫缩1～2分钟1次，持续50～60秒，强度（+），阴道出血较多，色鲜红，宫口开大1cm。半小时后，产妇突然自述下腹剧痛，随即面色苍白，大汗淋漓，血压50／30mmHg，心率140次／分，弱，宫口全开，胎心无
。此产妇哪项诊断的可能性最大（）
A.胎盘早剥
B.卵巢囊肿扭转
C.卵巢囊肿破裂
D.子宫破裂
E.肝破裂
6.单项选择题急诊室抬来25岁妊娠39周初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱去大医院处理
。经检查，诊断为嵌顿性肩前位，脱出的手确认为胎儿右手，此时的腹部检查结果应是（）
A.胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧
B.胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧
C.胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧
D.胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧
E.以上都不是
7.单项选择题急诊室抬来25岁妊娠39周初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱去大医院处理
。立即检查产妇腹部，医师发现的异常情况应是（）
A.子宫呈纵椭圆形
B.呈尖腹
C.出现病理缩复环
D.子宫呈板状硬
E.胎心率减慢
8.单项选择题急诊室抬来25岁妊娠39周初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱去大医院处理
。半小时后再检查：胎心率136次／分，且规则，宫缩3～4分钟1次，持续40秒，入院后的处理原则应是（）
A.吸氧、左侧卧位送回胎手
B.待宫口开全行内转胎位术
C.行外转胎位术，转成纵产式
D.在深麻醉下行内倒转术
E.立即行剖宫产术
9.单项选择题初产妇，冈第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多，体检：贫血貌，血压96／66mmHg
。此时应进行的处置项目是（）
A.肌内注射子宫收缩药
B.阴道镜检查
C.静滴广谱抗生素
D.肛门指诊
E.给予止血药
10.单项选择题初产妇，冈第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多，体检：贫血貌，血压96／66mmHg
。本例可能性最大的诊断是（）
A.肠炎
B.宫颈撕裂
C.阴道后壁血肿
D.会阴Ⅳ度裂伤
E.以上都不是
