单项选择题患者,男性,52岁,有明确2型糖尿病、冠心病病史,有长期吸烟史,仍未戒烟,因突发心前区疼痛入院,血液生化检查结果如下:TC4.23mmol/L,TG0.80mmol/L,LDL-C2.40mmol/L,HDL-C1.10mmol/L,空腹血糖7.20mmol/L,肌钙蛋白(TNT)0.24ng/ml。该患者调脂治疗的目标值是()

A.TC<5.20mmol/L(200mg/dD:LDL-C<3.12mmol/L(120mg/dl)
B.TC<5.72retool/L(220mg/dl);LDL-C<3.64mmol/L(140mg/dl)
C.TC<4.68retool/L(180mg/dl);LDL-C<2.60mmol/L(100mg/dl)
D.LDL-C<2.08mmol/L(80mg/dl)
E.LDL-C<1.80mmol/L(70mg/dl)


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1.单项选择题患者,女性,58岁,5年前确诊糖尿病,长期口服格列吡嗪控释片5mg/d。坚持服用普伐他汀(40mg睡前服)6个月并严格坚持低脂饮食。无冠心病家族史,行运动后心肌核素扫描提示心尖部充盈缺损。其血脂和血糖如下:TC6.23mml/L,TG1.80mmol/L,LDL4.12mmol/L,HDL-C1.10mmol/L,空腹血糖6.20mmol/L。依据上诉情况,应向其推荐以下治疗措施()

A.用普伐他汀,改为吉非贝齐0.3g,3次/日
B.停用普伐他汀,改用辛伐他汀40rag或阿托伐他汀20mg,睡前服
C.加用考来烯胺1g/d,并继续服用普伐他汀
D.加用烟酸,1g,2次/d
E.减少新鲜水果和脂肪的摄入,以降低甘油三酯水平

3.单项选择题脂蛋白中,分子量最大的是()

A.低密度脂蛋白
B.高密度脂蛋白
C.极低密度脂蛋白
D.乳糜微粒
E.以上都不是

4.单项选择题无论哪一项高脂蛋白血症,首要的基本治疗措施是()

A.基因治疗
B.血浆净化疗法
C.外科手术
D.饮食治疗
E.药物治疗

5.单项选择题继发性高脂血症的治疗方案,合理的有()

A.以总胆固醇升高为主者,选用HMG-CoA还原酶抑制剂
B.以甘油三酯升高为主者,选用贝他类
C.甘油三酯和总胆固醇均升高,选用考来烯胺加氯贝丁酯
D.TC、LDL-C与TG均显著升高者选用辛伐他汀加氯贝丁酯
E.以上均合理

6.单项选择题下列关于血脂及其代谢的说法正确的有()

A.阻止胆酸盐肝循环的药物可降低血浆胆固醇
B.乳糜微粒的主要成分来源于外源性甘油三酯
C.血浆中的甘油三酯是机体恒定的供给能量来源
D.磷脂是维持乳糜微粒结构稳定的因素
E.以上均正确

7.单项选择题下列关于胆固醇的说法不正确的是()

A.食物中的胆固醇主要为自由胆固醇,约有40%被小肠吸收
B.内源性胆固醇在肝和小肠黏膜由醋酸合成而来
C.乙酰辅酶A是合成胆固醇的基质,合成过程受HMG-CoA还原酶催化
D.胆固醇的去路包括构成细胞膜、生成类固醇激素、维生素D、胆酸盐、储存于组织等
E.饥饿、低热量饮食或肝吸收胆固醇较多时,可增强HMG-CoA还原酶活性,从而减少胆-固醇合成

8.单项选择题下列脂蛋白中致动脉粥样硬化作用最强的是()

A.乳糜微粒
B.极低密度脂蛋白
C.低密度脂蛋白
D.高密度脂蛋白
E.脂蛋白A.

9.单项选择题下列脂蛋白中易诱发胰腺炎的是()

A.乳糜微粒
B.极低密度脂蛋白
C.低密度脂蛋白
D.高密度脂蛋白
E.脂蛋白A.

10.单项选择题下列关于载脂蛋白的说法不正确的是()

A.与脂质结合担负在血浆中运转脂类的功能
B.可参与酶活动的调节
C.可参与脂蛋白与细胞膜受体的识别和结合反应
D.部分载脂蛋白可在肝脏合成
E.小肠黏膜细胞可合成ApoAI、AII、ApoB和ApoE