此时最适宜的治疗为（）

单项选择题

男，62岁。胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。

此时最适宜的治疗为（）

A.胃癌根治术
B.胃大部切除术+肝转移癌切除术
C.姑息性手术
D.大剂量化疗
E.放疗

1.单项选择题男，62岁。胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。患者粪便隐血试验（+），胃酸pH6．0。腹部B超示：肝脏实质均匀。胃镜示：胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起。最适宜的治疗为（）

A.胃癌根治术
B.胃大部切除术
C.腹腔动脉栓塞化疗
D.胃空肠吻合术
E.全身静脉化疗

2.单项选择题男，62岁。胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。患者拒绝手术治疗，自行回家，6个月后出现呕吐，吐宿食，不含胆汁。CT检查示：“肝内多个圆形低密度灶”，此时的TNM分期为（）

A.Ⅱ期
B.Ⅲa期
C.Ⅲb期
D.Ⅳ期
E.Ⅰ期

3.单项选择题 男，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H₂受体拮抗剂不缓解，伴腹泻，BAO／MAO=0。
此时应考虑哪项诊断（）

A.胰岛素瘤
B.胃泌素瘤
C.肠肽瘤
D.高血糖素瘤
E.胃溃疡恶变

4.单项选择题 男，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服用H₂受体拮抗剂不缓解，伴腹泻，BAO／MAO=0。
为进一步明确疾病部位，下述哪项检查最有意义（）

A.选择性腹腔动脉造影
B.CT检查
C.胃镜检查
D.上消化道造影
E.经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值

5.单项选择题餐后呕吐大量不含食物的胆汁（）

A.吻合口梗阻
B.输出袢空肠梗阻
C.输入袢慢性不完全梗阻
D.输入袢急性完全梗阻
E.碱性反流性胃炎

6.单项选择题呕吐物含食物及大量胆汁（）

A.吻合口梗阻
B.输出袢空肠梗阻
C.输入袢慢性不完全梗阻
D.输入袢急性完全梗阻
E.碱性反流性胃炎

7.单项选择题右上腹剧烈疼痛，呕吐频繁、量少，不含胆汁（）

A.吻合口梗阻
B.输出袢空肠梗阻
C.输入袢慢性不完全梗阻
D.输入袢急性完全梗阻
E.碱性反流性胃炎

8.单项选择题贫血消瘦4个月，大便潜血试验强阳性，上腹隐约触及一包块。为明确诊断，检查首选（）

A.胃镜检查
B.胃液脱落细胞学检查
C.立位X线腹平片
D.腹腔穿刺涂片检查
E.腹部B超

9.单项选择题上腹闷痛3个月，突发上腹剧痛4小时，全腹肌紧张，上腹压痛，反跳痛明显。为明确诊断，检查首选（）

A.胃镜检查
B.胃液脱落细胞学检查
C.立位X线腹平片
D.腹腔穿刺涂片检查
E.腹部B超

10.单项选择题胃癌多见于（）

A.胃大弯
B.胃小弯
C.胃窦
D.十二指肠前壁
E.十二指肠后壁