单项选择题男,32岁。近5年来上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查:一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。最可能的诊断是()
A.胃穿孔
B.十二指肠溃疡穿孔
C.输尿管结石
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.阑尾炎穿孔
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1.单项选择题男,32岁。近5年来上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查:一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。手术后早期的并发症为()
A.吻合口出血
B.低血糖综合征
C.倾倒综合征
D.贫血
E.术后腹泻
2.单项选择题男,32岁。近5年来上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查:一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。恰当的治疗方法为()
A.胃肠减压,抗生素输液治疗
B.胃大部切除术、腹腔引流
C.穿孔修补,高选择性迷走神经切断术
D.穿孔修补,腹腔引流
E.以上都不正确
3.单项选择题男,57岁。上腹隐痛,食欲缺乏,体重减轻4个月,排黑便3次。查体:腹部无阳性体征。诊断首先考虑为()
A.慢性胃炎
B.十二指肠溃疡
C.胃溃疡
D.胃癌
E.胃憩室
4.单项选择题男,57岁。上腹隐痛,食欲缺乏,体重减轻4个月,排黑便3次。查体:腹部无阳性体征。若诊断明确,应采取的治疗方法是()
A.内科药物治疗
B.选择性迷切+半胃切除
C.胃癌根治术
D.胃大部切除术
E.胃憩室切除术
5.单项选择题男,65岁。反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。进一步的处理是()
A.尽早手术治疗
B.定期胃镜复查
C.抗生素治疗
D.长期静脉营养
E.长期禁食
6.单项选择题男,65岁。反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。可能的诊断()
A.慢性胆囊炎急性发作
B.溃疡病穿孔
C.急性肠炎
D.溃疡病并发幽门梗阻
E.慢性胰腺炎
7.单项选择题男,65岁。反复发作左上腹痛10年,多为夜间、饥饿时发作,上腹胀痛伴呕吐1天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。以下紧急处理中错误的是()
A.腹穿
B.胃肠减压
C.补液
D.禁食
E.急诊行胃镜检查
8.单项选择题男,40岁。饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃,板状腹。最适宜的处理是()
A.急行胃镜检查
B.急诊手术
C.继续观察
D.经皮肝穿刺胆管造影
E.CT检查
9.单项选择题
男,40岁。饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃,板状腹。
初步诊断为()
A.急性阑尾炎
B.溃疡病穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性胆管炎
E.急性肠梗阻
10.单项选择题男,62岁。胃溃疡病史3年,1年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻。该患者最有意义的检查为()
A.粪便隐血试验
B.胃酸测定
C.胃镜检查
D.腹部B超
E.血癌胚抗原测定