单项选择题糖尿病酮症酸中毒的早期表现为()

A.呼吸有烂苹果味
B.多尿,烦渴多饮
C.皮肤弹性差
D.嗜睡
E.血压下降


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1.多项选择题糖尿病酮症酸中毒发生的诱因有()

A.停用或减用胰岛素
B.感染
C.饮食失调
D.创伤手术、妊娠及分娩
E.精神创伤

2.多项选择题女性,36岁,1天来出现恶心、腹痛。有糖尿病史4年。查体:BP120/80mmHg,皮肤干燥、弹性差,呼吸中有烂苹果味。血糖29mmol/L,尿糖(+++),酮体(+),血钠1.40mmol/L,钾4.5mmol/L,COCP17mmol/L,目前治疗()

A.先输注生理盐水扩容,待血糖降至6.9mmol/L以下时改用葡萄糖生理盐水滴注
B.静脉持续点滴胰岛素每小时6~10U
C.5%葡萄糖溶液扩容
D.输注5%NaHCO纠正酸中毒
E.见尿补钾

3.多项选择题糖尿病病人对胰岛素产生抗药性,下列哪些正确()

A.牛胰岛素的抗原性比猪胰岛素强
B.胰岛素每日用量大于200单位
C.糖皮质激素治疗有效
D.需更换另一属性胰岛素或纯品胰岛素
E.加大原来使用的胰岛素剂量即可

4.多项选择题糖尿病酮症酸中毒病人,用胰岛素持续静脉滴注,若血糖下降速度过快,可引起()

A.低血糖
B.脑水肿
C.低血钠
D.心力衰竭
E.视力改变

5.多项选择题测定血清TSH的方法有()

A.放射免疫法
B.免疫放射法
C.免疫化学发光法
D.酶联免疫法
E.时间分辨免疫荧光法

6.多项选择题关于糖尿病酮症酸中毒时,钾代谢紊乱的描述中,哪项是正确的()

A.如诱因为胃肠功能紊乱,可因呕吐、腹泻丢钾
B.酮症后可因进食减少、呕吐致低钾
C.糖尿病加重后因渗透性利尿而排钾
D.酸中毒,使钾向细胞内转移
E.胰岛素治疗后使钾向细胞内转移

7.多项选择题用抗甲状腺药物治疗毒性弥漫性甲状腺肿患者时,下述哪项是正确的()

A.治疗中如出现甲状腺肿大加重、血管杂音更明显,而其他甲亢症状缓解时,可加用甲状腺素制剂
B.适用于病情轻,甲状腺较小,年龄在20岁以下者
C.整个服药疗程至少1.5~2年
D.疗程中,疗效考核可用甲状腺摄I率测定
E.疗程结束,能否停药,可视T抑制或TRH兴奋试验结果而定

8.多项选择题女性,38岁,患部分性尿崩症,下列药物可用于治疗的是()

A.氯贝丁酯
B.氯磺丙脲
C.卡马西平
D.螺内酯(安体舒通)
E.氯氢噻嗪(双氢克尿噻)

9.多项选择题糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,下列正确的是()

A.脑脊液pH反常升高
B.血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
C.可诱发或加重脑水肿
D.促进钾离子向细胞内转移
E.反跳性碱中毒

10.多项选择题诊断桥本甲状腺炎的方法有()

A.B超检查
B.测定血清抗甲状腺球蛋白抗体
C.测定血清抗甲状腺微粒体抗体
D.甲状腺穿刺活检
E.手术后病理检查