有关脾破裂的叙述，哪项是不恰当的（）。

单项选择题男性，17岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清，血压75／45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛（+），移动性浊音（+）。有关脾破裂的叙述，哪项是不恰当的（）。

A.发病率占腹部损伤的40％～50％
B.真性破裂占脾破裂的85％
C.脾破裂的治疗原则是紧急处理
D.成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1％
E.脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌

1.单项选择题男性，17岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体：神清，血压75／45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，肝区叩痛（+），移动性浊音（+）。可能诊断为（）。

A.胃穿孔
B.小肠破裂
C.左肾破裂
D.肝破裂
E.后腹膜血肿

2.单项选择题男性，28岁，不慎从高处坠落，入院时患者呈烦躁状态，查体不合作，腹肌紧张，BP80／60mmHg，经B超证实为腹膜后血肿。腹膜后血肿最重要的并发症是（）。

A.出血
B.感染
C.肠麻痹
D.血尿
E.里急后重

3.单项选择题男性，28岁，不慎从高处坠落，入院时患者呈烦躁状态，查体不合作，腹肌紧张，BP80／60mmHg，经B超证实为腹膜后血肿。如当时行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应考虑为（）。

A.实质脏器破裂
B.空腔脏器破裂
C.前腹壁血肿
D.腹膜后斑肿
E.误入血管

4.单项选择题女，43岁，腹部多发结节性肿物2年余，1～2cm不等，生长较慢，无症状。质软，无压痛，表面光滑，界限清楚，活动度好。关于其特点，下列说法哪项正确（）。

A.恶变率较高
B.多沿神经分布
C.浸润性生长
D.多有搏动感
E.可有自限性

5.单项选择题女，43岁，腹部多发结节性肿物2年余，1～2cm不等，生长较慢，无症状。质软，无压痛，表面光滑，界限清楚，活动度好。关于其治疗，下列哪项正确（）。

A.局部应用抗生素
B.冷冻治疗
C.切除其一作病理
D.局部外用药物治疗
E.手术全部切除

6.单项选择题一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎，行腹腔镜胆囊切除术，术后恢复正常饮食。术后第4天，患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。该病人的可能处理下列哪一项最直接（）。

A.严密观察
B.剖腹探查
C.穿刺引流
D.胃肠减压
E.抗生素治疗

7.单项选择题一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎，行腹腔镜胆囊切除术，术后恢复正常饮食。术后第4天，患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。第一考虑与手术有关的为（）。

A.胆总管损伤
B.胆囊管钛夹脱落
C.小肠穿刺损伤
D.小肠电热损伤
E.肝损伤

8.单项选择题女，42岁，半年前因突发呕新鲜血1800ml住院冶疗，并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。此患者首先易并发（）。

A.腹胀、腹泻
B.肝衰
C.腹痛、腹胀
D.心衰
E.肾衰

9.单项选择题女，42岁，半年前因突发呕新鲜血1800ml住院冶疗，并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。最适合的治疗措施是（）。

A.输血+垂体加压素
B.输血+三腔二囊管
C.经纤维内镜注射硬化剂
D.急诊手术
E.经腹腔动脉插管给止血药

10.单项选择题女，42岁，半年前因突发呕新鲜血1800ml住院冶疗，并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。出血停止后，拔除三腔二囊管，又发大出血的最可能原因是（）。

A.拔管时胃体黏膜撕裂
B.急性胃黏膜病变
C.并发胆道出血
D.十二指肠溃疡出血
E.应激性溃疡