首先要进行的检查是（）

单项选择题

女性，53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时。胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。

首先要进行的检查是（）

A.白细胞计数和分类
B.腹部X线平片
C.B超和腹部CT
D.ERCP
E.经皮肝穿刺胆管造影（PTC）

1.单项选择题女性，53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时。胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。经保守治疗1天，出现皮肤、巩膜黄染。查体：体温38．5℃，右上腹深压痛、反跳痛，肌紧张（±）。最可能的诊断是（）

A.急性坏死性胰腺炎
B.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C.急性重型肝炎
D.急性胆囊炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎

2.单项选择题女，16岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。确诊的方法以下哪种较好（）

A.静脉胆道造影
B.经皮肝穿刺造影
C.腹部X线平片
D.上消化道造影
E.腹部B超

3.单项选择题女，16岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。此合并症最公认的原因是（）

A.结石
B.胰液逆流
C.胆汁淤积
D.吻合口狭窄
E.肝硬化

4.单项选择题女，16岁。近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸，且逐渐加重，大便呈陶土色，消炎利胆治疗无好转。患儿生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。应考虑患者出现了哪种合并症（）

A.胆道感染
B.吻合口狭窄
C.肝硬化
D.结石
E.癌变

5.单项选择题女，1个半月。出生后1周开始出现皮肤黄染，尿色棕黄，经内科激素治疗，皮肤、巩膜黄染持续加重，肝、脾大，肝功能异常，血胆红素增高。确诊的首选检查是（）

A.B超
B.ECT
C.CT
D.血胆红素测定
E.MRCP

6.单项选择题女，1个半月。出生后1周开始出现皮肤黄染，尿色棕黄，经内科激素治疗，皮肤、巩膜黄染持续加重，肝、脾大，肝功能异常，血胆红素增高。最可能的诊断是（）

A.新生儿肝炎
B.胆道闭锁
C.先天性胆总管囊肿
D.胆管压迫
E.病毒感染

7.单项选择题腹腔镜胆囊切除术最严重的并发症是（）

A.胆管损伤
B.胆管癌变
C.肠管损伤
D.复发性胆管炎
E.急性胰腺炎

8.单项选择题胆肠吻合术后期最常见的并发症是（）

A.胆管损伤
B.胆管癌变
C.肠管损伤
D.复发性胆管炎
E.急性胰腺炎

9.单项选择题胆管囊肿十二指肠吻合术后最严重的后遗症是（）

A.胆管损伤
B.胆管癌变
C.肠管损伤
D.复发性胆管炎
E.急性胰腺炎

10.单项选择题ERCP常见的并发症是（）

A.胆管损伤
B.胆管癌变
C.肠管损伤
D.复发性胆管炎
E.急性胰腺炎