40岁农村妇女，8年前曾妊娠足月难产分娩一男婴，以后发现阴道有肿物突出，平卧...

单项选择题40岁农村妇女，8年前曾妊娠足月难产分娩一男婴，以后发现阴道有肿物突出，平卧时能消失，经妇科检查子宫脱垂Ⅱ度。是哪种组织损伤所引起（）

A.圆韧带松弛
B.骨盆底及子宫韧带损伤
C.会阴深浅横肌及部分肛提肌损伤
D.骨盆漏斗韧带损伤
E.宫骶韧带损伤

1.单项选择题31岁女性，G₂P₁，3年前足月产钳娩一女婴，主诉阴道掉出一肿物半年，伴下坠，腰酸痛。查体：已婚经产型外阴，宫颈轻糜，脱出阴道口约3cm，伴阴道壁明显脱垂，子宫正常大小，双附件（-）。手术方式应为（）

A.经腹行子宫切除+阴道前壁修补术
B.Manchester手术
C.经阴道行子宫切除术+前壁修补术
D.宫颈锥切+阴道前壁修补术
E.阴道中隔成形术

2.单项选择题30岁，孕3产1，身高140cm，临产已30小时，有血性分泌物，阴道口见胎头已2小时。经阴道检查：双顶径达棘下，宫口开全，行产钳分娩，产后10天开始有阴道流液，可考虑（）

A.产后子宫内膜炎
B.产伤尿瘘
C.产后恶露增多
D.产后尿道口松弛
E.产后尿失禁

3.单项选择题25岁，孕1产1，由于滞产压迫致尿瘘，漏尿开始出现时多是在（）

A.产后10～14天
B.产后3～7天
C.分娩后立即出现
D.产后1个月
E.产后2个月

4.单项选择题24岁初孕妇，现妊娠32周，因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道流血，胎心率142次／分。本例恰当的处理应是（）

A.给予镇静药，卧床休息，观察病情变化
B.立即肛查，了解宫口扩张程度
C.立即阴道检查，根据宫口扩张程度决定分娩方式
D.立即行剖宫产术结束妊娠
E.以上都不是

5.单项选择题63岁妇女，孕5产3，主诉阴道掉出物6个月，伴小便困难。查：外阴经产型，子宫萎缩，宫颈外口及部分子宫脱出阴道口外，阴道前壁膨出和阴道后壁轻度膨出。诊断为（）

A.子宫脱垂Ⅰ度重
B.子宫脱垂Ⅱ度轻伴阴道前后壁脱垂
C.子宫脱出Ⅲ度伴阴道前后壁脱垂
D.子宫脱垂Ⅱ度重伴阴道前后壁脱垂
E.宫颈延长伴阴道前后壁脱垂

6.单项选择题52岁妇女，绝经3年，阴道口脱出肿物1年，妇科检查。会阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前壁有球形膨出，子宫稍大，双侧附件阴性，诊断子宫脱垂Ⅱ度轻。处理为（）

A.开腹行子宫全切术
B.曼氏手术
C.阴道纵隔成形术
D.阴道前后壁修补
E.阴式子宫切除+阴道前后壁修补

7.单项选择题关于尿瘘，哪项不恰当（）

A.产伤是引起尿瘘的主要原因
B.尿瘘患者常合并有尿路感染
C.亚甲蓝试验，阴道内流出清亮液体，为输尿管阴道瘘
D.行膀胱镜检查，可直接了解瘘孔位置
E.产后1周时如发现尿瘘，即行修补

8.单项选择题关于膀胱膨出的预防，以下哪项不恰当（）

A.宫口未开全时，产妇不得向下屏气用力
B.宫口开全，立即侧切
C.若发生会阴撕裂，应及时恰当修补
D.产后避免过早参加体力劳动
E.产后保健操有助于盆底肌肉张力的恢复

9.单项选择题宫颈裂伤造成的阴道出血的重要特征，哪项恰当（）

A.阴道出血为间歇性，色暗红
B.产妇较快出现休克症状。
C.胎儿娩出后阴道大出血，色鲜红
D.子宫轮廓不清，按压宫底出血较多
E.不会引起休克症状

10.单项选择题预防子宫脱垂最主要的措施是（）

A.积极开展计划生育
B.恰当接生，避免产伤，做好产褥期保健
C.从青少年开始防止习惯性便秘
D.老年人应加强保健
E.加强营养，增强体质