单项选择题患者男,74岁,近3天来夜间出现行为紊乱,说房间的地板上有老鼠和蛇,表情恐惧、紧张,言语令人费解,白天较安静,喜卧床。对夜间行为不能回忆,生活需人协助料理。颅脑CT显示:顶枕叶片状梗死灶。考虑该患者目前处于()

A.痴呆状态
B.幻觉妄想状态
C.谵妄状态
D.抑郁状态
E.木僵状态


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4.单项选择题谵妄的特点不包括()

A.慢性病程
B.意识清晰度下降
C.症状昼轻夜重
D.可表现为注意,记忆,定向,思维多方面症状
E.常伴有幻觉,错觉

5.单项选择题谵妄与痴呆的鉴别诊断中错误的是()

A.谵妄症状多在夜间加重
B.谵妄常有睡眠觉醒周期的改变
C.谵妄常为急性发病
D.谵妄的病程常不超过1个月
E.痴呆的视幻觉比谵妄更常见

6.单项选择题文盲的MMSE的正常分数为()

A.>21
B.>19
C.>17
D.>20
E.>24

7.单项选择题谵妄发病的常见原因不包括()

A.感冒
B.脑外伤
C.颅内肿瘤
D.药物
E.水、电解质和酸碱平衡紊乱

8.单项选择题枕叶肿瘤的特征性症状是()

A.认知障碍
B.情感障碍
C.智能障碍
D.人格改变
E.原始性视幻觉

9.单项选择题关于非特异性脑炎所致精神障碍的临床特征下列说法不正确的是()

A.可有癫痫发作和神经系统损害的某些症状
B.多数在早期就可有意识障碍,精神症状可为首发症状,也可为主要临床表现
C.精神障碍多在疾病晚期出现
D.患者的起病多为急性或亚急性,部分患者病前可有上呼吸道或肠道感染史
E.以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见,发病无季节性与区域性

10.单项选择题以下关于阿尔茨海默病和抑郁症假性痴呆的鉴别要点不正确的是()

A.前者起病缓慢
B.前者早期即出现人格改变和记忆障碍
C.前者有求治要求和自知力
D.抗抑郁药物可在短期内缓解后者的抑郁情绪并改善认知功能
E.后者的临床症状可以具有昼重夜轻的变化

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对该病的治疗策略是()

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这个家庭可能存在着(提示:在接下来几次治疗中,治疗师通过观察和了解发现,患者母亲表现出较多的对孩子的干涉行为,如在治疗室里批评他坐姿不好、抱怨他没有听自己的话多穿件衣服以防感冒、多次用手给孩子缕弄头发等。当患者表示不满母亲偷看自己的手机短信时,母亲解释说:“妈妈不是也给你看自己的短信吗?妈妈爱你,关心你,所以,我们彼此不需要有什么秘密”。治疗师还观察到,患者总是和母亲挨坐的很近,而丈夫对妻子和孩子都没有多少眼神接触。当丈夫被妻子指责不关心孩子时,丈夫讽刺地说:“就你关心,这下好了,把他关心的连学都不想上了”,妻子反唇相讥,孩子大喊:“你们俩还有没有完?”夫妻沉默。)()

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