单项选择题女,经产妇,4个月前带"T"型节育器,术中曾有剧烈腹痛,但很快缓解,现早孕,要求行人工流产术
。B超检查示:宫内可见妊娠光环,未见节育器影,在子宫后方,子宫直肠陷凹处可见"T"型节育器影。最确切的诊断是()
A.节育器脱落
B.节育器异位
C.节育器嵌顿
D.带器妊娠
E.以上均不是
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1.单项选择题患者24岁,人流术后1周,突然阴道流血增多,伴腹痛,无发热。查:子宫稍大软、压痛(±),附件正常。上述病例,为确诊应行的检查是()
A.血hCG
B.宫腔镜
C.B超
D.腹平片
E.子宫造影
2.单项选择题患者28岁,人流术后42天,下腹坠痛2天,不伴发热。检查:子宫增大,触痛明显。可能的诊断是()
A.子宫内膜炎
B.宫颈粘连
C.子宫复旧不良
D.月经不调
E.吸宫不全
3.单项选择题人工流产术后38天无月经,近4天下腹及肛门.坠痛难忍,子宫近鸭卵大,附件正常。首先应如何处置()
A.尿妊娠试验
B.再次吸宫
C.剖腹探查
D.探宫腔
E.子宫造影
4.单项选择题患者,27岁,早孕7周,行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗。查体:面色苍白,BP70/50mmHg,P60次/分。如何操作能减少上述情况的出现()
A.反复吸刮以防残留
B.扩张宫颈要轻柔
C.人流手术尽量在妊娠40天内进行
D.人流手术时负压要大
E.人流手术时要保证足够的手术时间
5.单项选择题某一对新婚夫妇打算婚后1年要孩子,要求给予避孕指导。下列最恰当的方法是()
A.安全期避孕法
B.口服避孕药
C.放置宫内节育器
D.皮下埋植NorplantⅡ
E.阴茎套
6.单项选择题女性,21岁,妊娠11周时到某医院终止妊娠,医生给予钳刮术,术中见黄色脂肪组织,患者腹痛,并出现腹膜刺激征。下述哪种处理不恰当()
A.肌内注射子宫收缩药
B.停止子宫操作
C.抗感染
D.立即行剖腹探查术
E.住院观察,如有内出血再行剖腹探查
7.单项选择题某患者,人工流产术后,不规则流血15天,药物治疗无效。子宫稍大、软、宫口开大。应考虑()
A.子宫内膜炎
B.吸宫不全
C.功血
D.宫颈粘连
E.子宫复旧不全
8.单项选择题女性,21岁,现妊娠9周,要求人工流产终止妊娠。最常用的措施()
A.雷夫诺尔羊膜腔注射
B.负压吸引
C.钳刮
D.天花粉肌注
E.缩宫素静脉滴注
9.单项选择题女性,24岁,主诉人工流产术后4个月,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴正常,阴道侧前壁1cm×2cm×2cm紫色结节,子宫稍大,左角处稍软,hCG阳性。最可能诊断为()
A.人流后子宫复旧不全
B.阴道壁囊肿伴出血
C.子宫内膜异位症
D.绒癌阴道转移
E.前庭大腺囊肿感染
10.单项选择题女性,47岁,放置宫内节育器8年,因不规则阴道出血半年就诊。查宫颈光滑,宫颈防癌涂片检查无异常。首选的治疗为()
A.人工周期治疗
B.取出宫内节育器
C.一般止血药治疗
D.取出宫内节育器+诊刮
E.抗生素治疗