男性，43岁。12小时以来呕吐咖啡色样物约。1000ml。查体：脉搏128次...

单项选择题男性，43岁。12小时以来呕吐咖啡色样物约。1000ml。查体：脉搏128次/分，血压80/45mmHg。首要的处理是（）

A.胃镜检查，镜下止血
B.抗休克治疗
C.选择性腹腔动脉造影
D.上消化道钡餐
E.核素扫描

1.单项选择题男，33岁。患者因上消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选的检查是（）

A.纤维胃镜检查
B.B超检查
C.肝功能化验
D.选择性腹腔动脉造影
E.钡餐透视

2.单项选择题男，29岁。上腹疼痛伴反酸4年，昨日始呕血，黑便总量约400ml，最可能的出血原因是（）

A.胆道出血
B.胃癌出血
C.食管胃底静脉曲张破裂出血
D.胃十二指肠溃疡出血
E.应激性溃疡出血

3.单项选择题男，43岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1000ml。查体：脉搏128次／分，血压80／45mmHg，首要的处理是（）

A.胃镜检查，镜下止血
B.抗休克治疗
C.气管插管术
D.上消化道造影
E.腹部B超

4.单项选择题女，48岁。右上腹痛，寒战、高热，呕血约200ml。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，Murphy征（+），最可能的诊断是（）

A.食管静脉曲张破裂大出血
B.胃癌出血
C.应激性溃疡出血
D.胆道出血
E.贲门黏膜撕裂性出血

5.单项选择题 男，56岁。入院前2小时突然呕血约800ml，有嗜酒史已20年。查体：脉率：110次／分，血压90／60mmHg，肝未触及。Hb：70g／L，WBC3．1×10⁹／L，血小板：56×10⁹／L，首先应考虑的诊断是（）

A.出血性胃炎
B.溃疡病
C.肝硬化门静脉高压
D.胃癌
E.胆道出血

6.单项选择题消化性溃疡大出血的特点，下列不正确的是（）

A.一定有黑便
B.一定有呕血
C.多数患者非手术治疗可止血
D.临床表现取决于出血量和速度
E.部分患者并没有溃疡病史

7.单项选择题消化性溃疡合并出血时，下列止血治疗措施中最有效的是（）

A.生理盐水冲洗胃腔
B.静脉注射奥美拉唑
C.静脉注射雷尼替丁
D.口服凝血酶盐水溶液
E.口服去甲肾上腺素盐水溶液

8.单项选择题上消化道大出血休克时，首选的紧急治疗措施是（）

A.放置胃管注入止血药
B.平卧位下肢抬高并予吸氧
C.紧急经纤维内镜止血
D.积极补充血容量
E.静脉应用止血药

9.单项选择题上消化道出血表现为呕血或黑便与否，主要取决于（）

A.病变的性质
B.凝血机制
C.出血的速度和量
D.出血部位的高低
E.胃肠蠕动情况

10.单项选择题对鉴别上下消化道出血可能有帮助的是（）

A.大便潜血阳性
B.血尿素氮升高
C.血肌酐升高
D.血红蛋白下降
E.血氨升高